Desempenho funcional de pacientes com deformidades visiveis na hanseniase / Functional performance of patients with visible deformities in leprosy

RESUMO

Esse estudo tem por objetivo avaliar a capacidade funcional da mão das pessoas atingidas pela hanseníase na realização das atividades básicas e instrumentais da vida diária. A amostra foi constituída por 50 pacientes, maiores de 18 anos, que estavam sendo acompanhados no ambulatório do Instituto Lauro de Souza Lima. Para avaliação das características sociodemográficas e clínicas foi elaborado um questionário próprio. As dificuldades manuais para realizar atividades nas áreas de vestuário, alimentação, higiene pessoal, cuidados com a casa, escrita e outros foram avaliados por meio da Avaliação Funcional das Mãos em Hanseníase (AFMH). Os resultados demonstram que em todas as atividades houve algum grau de dificuldade, porém, a maioria dos pacientes as realiza com independência. As atividades consideradas mais difíceis de serem executadas pelos pacientes com garra ulnar foram pegar objetos pequenos em superfície plana, abrir/fechar fecho de corrente e cortar unhas. Na população de pacientes com garra ulnar/mediano foram pegar objetos pequenos em superfície plana, abotoar/desabotoar, dar laço/amarrar cadarço e abrir/fechar fecho de corrente. As atividades são realizadas com algum grau de dificuldade, porém, com independência pela maioria dos indivíduos que tem ou tiveram hanseníase e apresentam deformidades visíveis. Muitas dessas dificuldades podem ser minimizadas por meio de transferências tendinosas ou pela indicação, confecção e uso de tecnologia assistiva.

ABSTRACT

This study aims to evaluate the functional capacity of the hand of people affected by leprosy in performing basic and instrumental activities of daily living. The sample consisted in 50 patients, older than 18 years, who were being treated at the Lauro de Souza Lima Institute’s ambulatory. A questionnaire was developed to assess sociodemographic and clinical characteristics. The manual difficulties to perform activities in the areas of clothing, food, personal hygiene, home care, writing and others were evaluated according to the Functional Assessment of Leprosy Hands (AFMH).The results shows that in all activities there were some degrees of difficulty, however, most patients perform them independently. The activities considered more difficult to perform by ulnar claw patients were to pick up small objects on a flat surface, to open / close chain closure and to cut nails. In the population of patients with ulnar / median claws were pick up small objects on a flat surface, button / unbutton, tie / tie shoelace and open / close chain closure. The activities are performed with some degree of difficulty, however, independently by most individuals who have or have had leprosy and have visible deformities. Many of these difficulties can be minimized by means of tendinous transfers or the indication, confection and use of assistive technology.