Red cell distribution width as mortality prognostic factor in patients 65 and older with hip fracture / Amplitud de distribución eritrocitaria - RDW como factor pronóstico en pacientes mayores de 65 años operados de fractura de cadera

RESUMEN

ABSTRACT Objective: To determine the prognostic value of RDW in patients with hip fracture and its association with selected variables such as unfavorable functional grade, postoperative complications, comorbidities, previous fracture, age and sex. Method: A clinical trial with both retrospective and prospective components study was carried out among 99 patients hospitalized at the Hospital Central de la Fuerza Aérea del Perú [Central Hospital of the Peruvian Air Force], from January 2014 to July 2015, with a follow-up at 6 months for the evaluation of mortality and degree of dependence. RDW and association with related variables were investigated. Results: High RDW values (Q4 RDW> 14.1) were strongly associated with increased mortality (OR = 5.41 CI 2.35-12.46 p = 0.000) and with an increased patient dependence grade (OR = 1.607 CI 1.074-2.44 p = 0.040)., with respect to the other quartiles. A positive trend was observed with the highest RDW values and the antecedent of previous fracture showed a significant association with mortality at 6 months. Conclusion: RDW is a simple, easy and widely available parameter in the total red blood cell count. Our study shows that both the RDW and the antecedent of previous fracture are associated with an increased risk of mortality at 6 months after discharge, in addition RDW is associated with an increase in patient dependence after hip fracture.

ABSTRACT

RESUMEN Objetivo: Determinar el valor pronóstico de RDW en pacientes con fractura de cadera y su asociación con variables seleccionadas como grado funcional desfavorable, complicaciones postoperatorias, comorbilidades, fractura previa, edad y sexo. Método: Se realizó un ensayo clínico con un estudio de componentes prospectivo y retrospectivo realizado entre 99 pacientes hospitalizados en el Hospital Central de la Fuerza Aérea del Peru con un seguimiento a los 6 meses para la evaluación de la mortalidad y el grado de dependencia. RDW y asociación con variables relacionadas fueron investigados. Resultados: Los valores altos de RDW (Q4 RDW> 14.1) se asociaron fuertemente con una mayor mortalidad (OR = 5.41 IC 2.35-12.46 p = 0.000) y con un mayor grado de dependencia del paciente (OR = 1.607 CI 1.074-2.44 p = 0.040), con respecto a los otros cuartiles. Una tendencia positiva se observó con los valores más altos de RDW y el antecedente de fractura previa mostró Una asociación significativa con la mortalidad a los 6 meses. Conclusión: RDW es un parámetro simple, fácil y ampliamente disponible en el total de sangre roja recuento de células. Nuestro estudio muestra que tanto el RDW como el antecedente de fractura previa son asociado con un mayor riesgo de mortalidad a los 6 meses después del alta, además de RDW se asocia con un aumento en la dependencia del paciente después de una fractura de cadera.