Cirugía de las malformacions mayores de oído / Surgery of the ear over malformacions

RESUMEN

En el presente trabajo quiere informar al otolaringólogo de los pasos funfamentales de la cirugía de las atresias. Por razones embriológicas la articulación temporomandibular es retroplazada y se apoya a la pared anterior de la mastoides por falta de desarrollo del anillo timpánico. En consecuencia una parte de la caja se esconde detrás de la articulación y el neoconducto no puede ser formado en la posición normal. En muchos pacientes la situación anatómica no permite la cirugía reconstructiva. La selección cuidadosa de los casos favorables a base de la tomografía computarizada evita operaciones inútiles.

ABSTRACT

This paper intends to give a general information to the otolaryngologist on the basic steps in atresia surgery. In most cases the tympanic ring which in embryologic development eventually forms the outer ear canal is missing. Therefore the temporomandibular joint is placed backward towards the anterior wall of the mastoid. In consequence the middle ear space is partially hidden behind the articulation and cannot be reached by direct drilling in the normal position. The surgeon has to form the new canal through the mastoid. A considerable number of cases cannot be operated for anatomical reasons. A careful selection of the favorable cases based on computerized tomography avoids unessceessary surgery.