Incidencia de cáncer de vesicula biliar y su correlación anatomo patológico en los pacientes colecistectomizados - Hospital Nacional Dos de Mayo 2009-2011 / Incidence of gallbladder cancer and its correlation anatomo-pathological in patients with cholecystectomy-National Hospital Dos de Mayo 2009-2011

RESUMEN

El carcinoma de la vesícula biliar es la neoplasia maligna más frecuente del sistema biliar, y ocupa el quinto lugar entre los carcinomas prevalentes del aparato digestivo. Representa entre el 2 al 4 por ciento del total de los tumores malignos. Es una neoplasia infrecuente asociada a una alta mortalidad propia del diagnóstico tardío y el cuadro clínico no especifico. El abordaje quirúrgico, sus complicaciones y el impacto de este a largo plazo en desenlaces de sobrevida, aún son motivo de controversia en la práctica clínica. El propósito del presente trabajo de investigación es determinar la incidencia, los factores que están asociados, el tipo histológico más frecuente así como determinar el porcentaje de diagnóstico como hallazgo histopatológico en un periodo de tres años 2009, 2010, 2011 en pacientes colecistectomizados en el Hospital Dos de Mayo el cual es considerado punto referencial de una población importante del Perú en especial del grupo con menor recurso económico. El tipo de estudio es descriptivo transversal retrospectivo en una población de colecistectomizados con un total de 2768 de los cuales 36 pacientes fueron diagnosticados de cáncer de vesícula biliar a quienes se reviso sus historias clínicas para llenar la ficha de recolección de datos luego se utilizo el programa SPSS versión 15 para su respectivo análisis. La incidencia de cáncer de vesícula biliar en este estudio es de 1.3 por ciento de cada 100 colecistectomías y predominantemente en mujeres en un 91.7 por ciento mayores de 60 años y relacionado con la presencia de cálculos en 77.8 por ciento de los cuales son mayor de 10 mm en el 52.8 por ciento. Con lo anterior se determina que los principales factores de riesgo son sexo femenino, la edad y la presencia de cálculos. En relación al tipo histológico el más frecuente es adenocarcinoma y al estadiaje TNM es el T2, como hallazgo histopatológico (insospechado) es de 66.7 por ciento...

ABSTRACT

Carcinoma of the gallbladder is the most common malignancy of the biliary system, and ranks fifth among prevalent gastrointestinal carcinomas. Accounts for 2 to 4 per cent of all malignant tumors. It is a rare neoplasm associated with high mortality typical of late diagnosis and the clinical picture did not specify. The surgical approach, complications, and the impact of long-term survival outcomes, are still controversial in clinical practice. The purpose of this research is to determine the incidence, associated factors, the most common histological type and to determine the percentage of histopathologic diagnosis and a period of three years 2009, 2010, 2011 cholecystectomy patients at the Hospital May 2 which is considered the reference point of an important population of Peru in particular of the group with the lowest economic resource. The type of retrospective cross-sectional descriptive study in a population of cholecystectomy with a total of 2768 of which 36 patients were diagnosed with gallbladder cancer who was reviewed medical records to complete the data collection form was used after the program SPSS version 15 for examination. The incidence of gallbladder cancer in this study is 1.3 per cent of 100 cholecystectomies and predominantly in women of 91.7 per cent over 60 years and related to the presence of stones in 77.8 of which are greater than 10 mm in 52.8 per cent. With the above it is determined that the main risk factors include female sex, age and the presence of gallstones. Regarding the histologic type is the most common adenocarcinoma and TNM staging is the T2, and histopathological findings (unexpected) is 66.7 per cent. Our incidence data are similar to the global reporting ranging from 0.2 to 5 per cent cholecystectomies. But in relation to a study by Loayza Hospital in 2002 where its incidence is 0.99 per cent incidence in the National Hospital on May 2 is high.