Lesiones de colon por trauma abdominal abierto en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 2008-2011 / Colon injuries by open abdominal trauma at the National Hospital Daniel Alcides Carrion 2008-2011

RESUMEN

Objetivos: Determinar la incidencia de las lesiones de colon en los pacientes intervenidos quirúrgicamente por trauma abdominal abierto en el servicio de emergencia en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en el periodo comprendido de Junio del 2008 a Abril del 2011. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se revisaron 158 historias clínicas de pacientes operados por trauma abdominal abierto y que presentaron lesión de colon al momento de la laparotomía exploratoria, en el periodo que corresponde al estudio. Resultados: El 86.7 por ciento de los pacientes fueron de sexo masculino. El mecanismo de lesión más frecuente fue por arma blanca en el 56.3 por ciento de los casos. En el 89.3 por ciento de los casos se realizó cierre primario. Se observa un predominio de lesiones de primer y segundo grado, que sumadas llegan al 63.3 por ciento. La complicación más frecuente fue la infección de herida operatoria y la sepsis, que sumados llegan al 15.8 por ciento de los casos. La mortalidad fue del 3.8 por ciento. Conclusiones: La incidencia de las lesiones de colon en los pacientes intervenidos quirúrgicamente por trauma abdominal abierto fue de 35 por ciento. El manejo quirúrgico empleado en los pacientes intervenidos por trauma abdominal abierto con lesiones de colon fue el cierre primario. Dentro de las características de los pacientes, encontramos una mayor frecuencia de pacientes del sexo masculino sin enfermedad preexiste. Las complicaciones postquirúrgicas más frecuentes fueron la infección de herida operatoria y la sepsis. Los hallazgos quirúrgicos más frecuentes fueron las lesiones de colon izquierdo de I-II grado con daño de órganos asociados.