Factores de riesgo asociados a histerectomía obstétrica y complicaciones de la misma en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo 2011-2012 / Risk factors associated with obstetric hysterectomy and its complications at the National Institute Materno Perinatal in 2011-2012

RESUMEN

Antecedentes La histerectomía obstétrica está indicada cuando la vida de la paciente se encuentra en riesgo, y es un procedimiento que requiere la intervención de personal médico altamente experimentado que pueda resolver cualquier complicación que ocurra. Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a complicaciones de la histerectomía obstétrica en una población de alto riesgo. Material y métodos: Estudio transversal, retrospectivo, realizado del 1 de enero del 2011 al 31 de diciembre del 2012, en el Instituto Nacional Materno Perinatal. Se revisaron las historias clínicas de 24 pacientes a quienes se hizo histerectomía obstétrica. Se identificaron las características clínicas, obstétricas y socio demográficas, y los factores de riesgo asociados a complicaciones de la histerectomía obstétrica expresadas en frecuencias y porcentajes, además se realizó el análisis estadístico con la prueba de Chi cuadrado y la prueba Z. Resultados: El promedio de edad de las pacientes fue de 31.71 años. El estado civil del 62.5 por ciento era conviviente, el grado de instrucción en su mayoría fue secundaria (50 por ciento) y la ocupación del 66.7 por ciento era ama de casa. Las pacientes en su mayoría tenían un IMC normal (41.7 por ciento), 37.5 por ciento presentó obesidad y el 20.8 por ciento sobrepeso; el 38.9 por ciento de la población tenía más de 7 controles prenatales. Sólo el 8.3 por ciento de la población tenía antecedentes patológicos siendo estos Diabetes mellitus y miomatosis uterina. La paridad del 81.6 por ciento de gestantes era multípara y el 18.4 por ciento gran multípara. Con respecto a las complicaciones de la histerectomía obstétrica de emergencia la más frecuente fue la anemia moderada/severa (66.7 por ciento) Y el shock hipovolémico (33.3 por ciento). En indicación de la Histerectomía obstétrica, el acretismo placentario representa el 70.8 por ciento y la atonía uterina el 29.2 por ciento. Se halló diferencia estadísticamente significativa con...