Gestational and congenital syphilis in a municipality in Brazil between 2014 and 2018 / Sífilis gestacional e congênita em um município de fronteira no Brasil entre 2014 e 2018

ABSTRACT

Introduction: Syphilis is an infectious disease that can cause congenital syphilis when it affects pregnant women, resulting in malformation of the fetus, miscarriage, or fetal death. Unlike many neonatal infections, congenital syphilis is considered a preventable perinatal cause, because it can be diagnosed and treated early during pregnancy. Objective: To analyze the reports of cases of gestational syphilis and congenital syphilis registered in Foz do Iguaçu City, Paraná State, between 2014 and 2018. Methods: This is a time-series study on the trend of cases recorded in the Notification Diseases Information System. The simple linear regression model was adopted to verify the trend of deaths in the analyzed period. Results: A total of 324 reports of gestational syphilis and 137 cases of congenital syphilis were evidenced in the study period. Regarding cases of gestational syphilis, 45.9% were diagnosed during the first trimester of pregnancy, 74.6% were treated with penicillin, and 24.3% were classified as primary syphilis. Roughly 88.3% of cases of congenital syphilis were reported in children under the age of 7 days. A significant increase in the rate of detection of gestational syphilis was observed, representing an increase of 4.0 times (p=0.004) in the years analyzed, and the risk of congenital syphilis increased 5.8 times (p=0.003) in the same period. Conclusion: The magnitude of gestational and congenital syphilis is a warning that indicates the need for actions and strategies to reduce cases of gestational syphilis and vertical transmission of syphilis

RESUMO

Introdução: A sífilis é uma doença infecciosa que, quando acomete gestantes, pode provocar a sífilis congênita, resultante em malformação do feto, abortamento espontâneo e morte fetal. Ao contrário de muitas infecções neonatais, a sífilis congênita é considerada como causa perinatal evitável, desde que diagnosticada e tratada precocemente na gestação. Objetivo: Analisar as notificações dos casos de sífilis gestacional e congênita registrados no município de Foz do Iguaçu, Paraná, entre os anos de 2014 a 2018. Métodos: Trata-se de um estudo de série temporal sobre a tendência de casos registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Para verificar a tendência dos óbitos no período analisado, adotou-se o modelo de regressão linear simples. Resultados: Evidenciaram-se 324 notificações de sífilis gestacional e 137 casos de sífilis congênita no período estudado. Sobre os casos de sífilis gestacional, 45,9% foram diagnosticados durante o 1º trimestre de gestação, 74,6% foram tratados com penicilina e 24,3% dos casos foram classificados como sífilis primária. Cerca de 88,3% dos casos de sífilis congênita foram notificados em crianças com idade inferior a sete dias. Observou-se um aumento significativo na taxa de detecção da sífilis gestacional, representando um aumento de 4,0 vezes (p=0,004) entre os anos analisados, e o risco de sífilis congênita apresentou um aumento de 5,8 vezes (p=0,003) no mesmo período. Conclusão: A magnitude da sífilis gestacional e congênita é um alerta que indica a necessidade de ações e estratégias para a redução dos casos de sífilis gestacional e a transmissão vertical da sífilis.