Co-morbilidad neuro-psiquiátrica en infección por VIH / Neuropsychiatric comorbidity in HIV infection

RESUMEN

Resumen Introducción: Aproximadamente 50% de las personas con infección por VIH padecen de alguna patología neuro-psiquiátrica. Características intrínsecas del virus, sus complicaciones, tratamiento y el contexto socio-cultural de los infectados facilitan el desarrollo de estas co-morbilidades, que determinan, en parte, el curso y pronóstico de las personas con infección por VIH. Objetivo: Introducir en la fisiopatología, características clínicas y manejo de la patología neuro-psiquiática en la infección por VIH, centrándose en dos de sus cuadros de mayor prevalencia el trastorno neuro-cognitivo asociado al VIH (HAND) y el trastorno depresivo mayor (TDM). Desarrollo En general, la detección y el tratamiento precoz de la patología neuropsiquiátrica en personas con infección por VIH mejora la calidad de vida de los pacientes, el curso clínico de la infección y mejora la adherencia al tratamiento anti-retroviral, lo que constituye una herramienta importante en el control de la propagación del VIH.

ABSTRACT

Abstract Background: The prevalence of neuropsychiatric disorders in HIV infected individuals is around 50%. Despite this, these diseases are often underdiagnosed and undertreated. Direct effects of the virus, opportunistic infections, adverse effects of antiretroviral therapy and the sociocultural context of the infected persons, contribute to the development of HIV associated neurocognitive disorder (HAND) and major depressive disorder (MDD), both of which have an impact in quality of life and disease progression. Aim: To introduce physicians in the pathophysiology, clinical features and management of psychiatric disease in seropositive patients. Content Early detection and treatment of neuropsychiatric comorbidity in HIV infected individuals improve clinical outcomes, quality of life and is an important milestone in the control of the pandemic.