Classificação de risco pelo sistema de triagem de manchester de pacientes com discriminador sepse possível / Risk classification by the Manchester screening system of patients with a possible sepsis discriminator

RESUMO

Em 2017 o discriminador "Sepse possível" foi incluído na Classificação de Risco (CR) do Sistema da Triagem de Manchester (STM) no contexto brasileiro, visando aperfeiçoar a identificação precoce de quadros potencialmente sépticos. O objetivo do presente estudo foi analisar a CR dos pacientes classificados com esse discriminador em um Serviço de Emergência Hospitalar terciário do sul do Brasil. Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo, com dados secundários e que incluiu 600 pacientes classificados com discriminador "Sepse possível" no ano de 2018, maiores de 18 anos e que não estivessem internados na instituição no período de coleta de dados. O sexo feminino foi majoritário (51,2%) com média de idade de 61,7 anos, sendo o fluxograma "Mal estar em adulto" o mais elencado (29,2%). O tempo de CR obteve mediana de quatro minutos, superior aos três minutos preconizados pelo STM. O escore qSOFA apresentou correlação significativa com desfecho internação (p=0,003) e idade avançada (p<0,001). O presente estudo oferece subsídio ao raciocínio clínico do enfermeiro classificador e aponta que o tempo de CR de pacientes com discriminador "Sepse possível" deve ser aprimorado. O escore qSOFA apresentou desempenho semelhante a estudos internacionais ao indicar pacientes com pior desfecho. (AU)