Avaliação da atenção primária à saúde em Juazeiro do Norte-Ce na perspectiva dos profissionais / Evaluation of primary health care in Juazeiro do Norte-Ce from the perspective of professionals

RESUMO

A avaliação da Atenção Primária à Saúde no Brasil como prioridade para o Ministério da Saúde desenvolve estratégias de mensuração da qualidade dos serviços com a intenção de avaliar os resultados alcançados quanto à organização e à qualidade dos serviços, considerando o aumento acelerado do número de equipes de Saúde da Família implantadas em todo o País. O Município estudado apresenta de modo semelhante uma larga expansão no número de equipes, desencadeando a necessidade de uma avaliação mais acurada, que identifique a presença e extensão dos atributos da Atenção Primária à Saúde e preencha a lacuna no que se refere à publicação de estudos avaliativos, principalmente utilizando o instrumento Primary Care Assessment Tool - versão profissionais. Acredita-se que a identificação do grau de aproximação das equipes de Saúde da Família com a Atenção Primária à Saúde produza conhecimentos sobre sua efetividade e defina os possíveis impactos produzidos na saúde da população. Objetivou-se avaliar a Atenção Primária à Saúde no Município de Juazeiro do Norte na perspectiva dos profissionais. Trata-se de pesquisa avaliativa com abordagem quantitativa e delineamento transversal, realizada no Município de Juazeiro do Norte. A população envolveu todos os profissionais cirurgiões-dentistas, enfermeiros e médicos da Estratégia Saúde da Família (n=169), tendo sido desenvolvido com uma amostra de 163 profissionais de ambos os sexos. Para a coleta de dados, foram utilizados dois questionários o primeiro relacionado ao perfil sociodemográfico, formação acadêmica e experiência profissional e o segundo denominado Primary Care Assessment Tool -versão profissionais. A coleta de dados foi realizada no período de fevereiro a março de 2017, de modo presencial, mediante aplicação dos instrumentos em período previamente agendado e com duração média de 40 min. Os dados foram tabulados e analisados pelo software Statistical Package for the Social Sciences versão 23. A avaliação dos escores essencial e geral dos atributos foram encontrados mediante o cálculo da média aritmética das respostas dos seus respectivos itens. Adotou-se como ponto de corte o valor de 6,6. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Regional do Cariri, e aprovado com Parecer Nº 1.940.809. Participaram da pesquisa 60 médicos, 63 enfermeiros e 40 cirurgiões-dentistas. Foram avaliados oito atributos da Atenção Primária à Saúde, tendo sido "Acesso de Primeiro Contato" o atributo com menor escore (3,3) e "Coordenação­ Sistema de Informações" o com maior escore (8,5). O Escore Essencial foi de 6,6 e o Escore Geral 6,8. Os escores dos atributos "Longitudinalidade", "Coordenação ­ Sistema de Informações", "Integralidade ­ Serviços Prestados" e "Orientação Familiar" e "Orientação Comunitária" foram significativamente menores na percepção dos cirurgiões-dentistas. O Distrito IV exprimiu melhores escores em seis atributos, denotando menor escore apenas para a Integralidade ­ Serviços Prestados e Orientação Familiar. O Distrito III obteve menores escores. Apesar da heterogeneidade dos processos de trabalho pode-se inferir que a Estratégia Saúde da Família do Município de Juazeiro do Norte é provedora da Atenção Primária à Saúde, segundo os profissionais de saúde. (U)