Puntaje predictivo de resultado en la cirugía reconstructiva de miembros inferiores. Ensayo preliminar / Predictive outcome score in lower limb reconstructive surgery. Preliminary test
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
; 86(6): 771-779, 2021.
Artigo
em Espanhol
| LILACS, BINACIS
| ID: biblio-1353988
Biblioteca responsável:
AR337.1
RESUMEN
Introducción:
Las secuelas postraumáticas en los miembros son un cuadro de muy difícil abordaje por la gravedad de las lesiones, la falta de protocolos de tratamiento y especialmente por la elección de la mejor alternativa. El objetivo de este estudio fue analizar el resultado del tratamiento reconstructivo con un puntaje prequirúrgico diseñado para tal fin y evaluar su predictibilidad de resultado. Materiales ymétodos:
Se realizó un análisis retrospectivo de tipo cohorte de los resultados del tratamiento con fijación externa en 32 pacientes con secuela traumática de la pierna en los últimos siete años que fueron estadificados con un puntaje preoperatorio elaborado para tal fin y comparado con el resultado obtenido con la tabla de resultados de la ASAMI con dos años de seguimiento mínimo.Resultados:
Se obtuvo una relación directa entre la estadificación prequirúrgica y el resultado final. Dicha relación se ve reflejada en el alto porcentaje de excelentes resultados en pacientes de bajo riesgo (50%) y una tasa del 60% de malos resultados en pacientes de alto riesgo.Conclusiones:
La evidencia actual es contradictoria y se discute cuál es la mejor opción de tratamiento. Los pacientes considerados de alto riesgo tienen un alto porcentaje de malos resultados y tal vez no se beneficien con la cirugía reconstructiva. Nivel de Evidencia IVABSTRACT
Introduction:
Post-traumatic sequelae in the limbs are a very difficult condition to approach due to the severity of the injuries and the lack of treatment protocols, which considerably hinder the choice of the best treatment alternative. The objective of this study was to analyze the outcomes of reconstructive treatment with a pre-surgical score designed ad-hoc and to evaluate its predictability. Materials andmethods:
A retrospective cohort-type analysis of the outcomes of external fixation treatment was performed in 32 patients with traumatic leg sequelae in the last 7 years who were staged with a pre-operative score designed ad-hoc. This was compared with the results obtained with the ASAMI score with a minimum 2-year follow-up.Results:
We obtained a direct relationship between pre-surgical staging and the final outcome. This relationship is reflected by obtaining a high percentage of excellent outcomes in low-risk patients (50%) and 60% of poor outcomes in high-risk patients.Conclusions:
The current evidence is contradictory and there is controversy over which is the best treatment option. We found that high-risk patients have a high percentage of poor outcomes and may not benefit from reconstructive surgery. Level of Evidence IV
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
BINACIS
/
LILACS
Assunto principal:
Escala de Gravidade do Ferimento
/
Fixadores Externos
/
Técnica de Ilizarov
/
Extremidade Inferior
/
Regras de Decisão Clínica
/
Traumatismos da Perna
Tipo de estudo:
Guia de prática clínica
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
Assunto da revista:
Ortopedia
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Argentina
Instituição/País de afiliação:
Hospital de Alta Complejidad en Red "El Cruce" Dr. Nestor Carlos Kirchner/AR