"Packing" torácico en urgencias torácicas / Thoracic packing in thoracic emergencies

RESUMEN

RESUMEN El control de daños es un procedimiento en tres etapas en pacientes con riesgo vital. Primera etapa laparotomía abreviada para el control de sangrados y contaminación. Segunda etapa en cuidados críticos para corregir alteraciones fisiológicas y tercera etapa con resolución definitiva de las lesiones. Se describió el empaquetamiento (packing) torácico como adaptación del empaquetamiento abdominal como procedimiento contemporizador y hemostático. El objetivo fue presentar nuestra experiencia con la cirugía de empaquetamiento torácico y mostrar su utilidad en la cirugía de control de daños en tórax. Las lesiones traumáticas de tórax pueden ir desde lesiones de leve entidad hasta lesiones graves que amenacen la vida del paciente. La decisión de empaquetar el tórax se adopta al tomar contacto con un paciente "in extremis". En conclusión, el empaquetamiento torácico se muestra eficaz para el control del sangrado en pacientes que no admiten medidas definitivas para él.

ABSTRACT

ABSTRACT Damage control is defined as an approach with 3 stages in patients with life-threatening injuries. Stage I abbreviated laparotomy for hemorrhage and contamination control. Stage II intensive care management to correct physiologic abnormalities; and stage III definitive repair of injuries. Thoracic packing, an adaptation of abdominal packing, was described as a temporary procedure for hemostatic control. The aim of this study is to report our experience with thoracic packing and show its usefulness in thoracic damage control surgery. Traumatic chest injuries vary from minor trauma to life-threatening injuries. The decision to perform thoracic packing is made during the contact with a critically ill patient. In conclusion, packing is effective for bleeding control in critically ill patients who are not suitable for definitive treatment.