Avaliação do risco de lesão do posicionamento cirúrgico no bloco operatório / Evaluation of the risk of surgical positioning injury in the operative block

RESUMO

A promoção da segurança cirúrgica é hoje uma preocupação a nível mundial. A Organização Mundial de Saúde estima que 50% das complicações associadas à prática cirúrgica sejam evitáveis. Um dos fatores de risco na realização de um procedimento cirúrgico é o posicionamento, pois toda a cirurgia tem um potencial para desenvolver uma complicação inerente ao mesmo. Este estudo pretende avaliar a prevalência de pessoas em risco de desenvolver lesão decorrente do posicionamento cirúrgico (PC) de um hospital central da região centro. Para a sua concetualização metodológica optou-se por um estudo quantitativo, descritivo-correlacional e transversal, com uma amostra não probabilística em sequência de 248 pessoas com idades superiores a 18 anos, submetidos a cirurgias eletivas e de urgência de todas as especialidades cirúrgicas. Os dados foram colhidos através de um formulário que inclui a Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico (ELPO), salvaguardando todos os aspetos formais e éticos. Na análise dos dados recorreu-se à análise fatorial confirmatória da ELPO, bem como a técnicas de estatística descritiva e técnicas de estatística inferencial. A avaliação psicométrica da ELPO precedeu a sua aplicação e apresentou-se como um instrumento de boa qualidade psicométrica, apropriado para ser utilizado nesta investigação. A aplicação da ELPO apresentou um valor médio total de 15,9 e permitiu determinar uma prevalência de 20,2% de pessoas com elevado risco de lesão decorrente do PC. O posicionamento adotado em 67,7% das cirurgias foi o de supina. Das hipóteses formuladas, constatou-se existir uma relação estatisticamente significativa (p > 0,05) entre o risco de desenvolver lesão decorrente do PC e os fatores de risco limitações físicas, estado da pele, dor e risco anestésico. Concluiu-se que a maioria das pessoas evidenciou baixo risco de lesão. Identificou-se que o risco de lesão está mais relacionado com o PC do que com o tipo de cirurgia, pelo que a utilização de uma escala de avaliação do risco de lesão permitiria ao enfermeiro perioperatório o desenvolvimento e implementação de estratégias determinantes, para a promoção da segurança e qualidade dos cuidados perioperatórios.