Perceção da qualidade de sono, ansiedade, depressão e stress em utentes internados numa unidade de cuidados intensivos / Perception of sleep quality, anxiety, depression and stress in patients hospitalized in an intensive care unit

RESUMO

Contextualização Os distúrbios do sono são comuns nos utentes internados nas unidades de cuidados intensivos, devido a fatores intrínsecos ou extrínsecos aos mesmos. As caraterísticas destes serviços são hostis, podendo potenciar distúrbios do sono, ansiedade e stress. Embora a evidência aponte a necessidade de esforços para promoção do sono, reduzindo os efeitos adversos da sua ausência, ainda se assiste a atitudes não congruentes com a melhor evidência, resultando em distúrbios do sono. Finalidade e objetivos: Com este estudo pretende-se descrer a perceção da qualidade de sono, ansiedade, depressão e stress em utentes internados numa unidade de cuidados intensivos, de forma a possibilitar a elaboração de planos de intervenção, baseados na melhor evidência. Pretende-se também descrever a relação existente entre as variáveis sociodemográficas e clínicas dos utentes internados na unidade de cuidados intensivos, e a perceção do seu sono, ansiedade, depressão e stress; descrever a perceção dos utentes internados nas unidades de cuidados intensivos relativamente à sua qualidade do sono, níveis de ansiedade, depressão e stress; descrever a relação existente entre a perceção da qualidade de sono e os níveis de ansiedade, depressão e stress; e descrever os fatores identificados, pelos participantes do estudo, como perturbadores do seu sono durante o internamento. Métodos: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo-correlacional, transversal, com recurso a uma amostragem não probabilística consecutiva, onde foi aplicado o instrumento de recolha de dados a todos aquele que tinham mais de 72 horas de internamento na unidade de cuidados intensivos do Hospital de Santo António, Centro Hospitalar e Universitário do Porto. O instrumento de colheita de dados pretendia a caracterização sociodemográfica e clínica dos utentes, a aplicação do Richard Campbell Sleep Questionaire (versão validada para Portugal), do questionário de Avaliação da Ansiedade, Depressão e Stress (EADS-21), assim como identificar fatores capazes de influenciar o sono. Resultados principais Este estudo foi composto por uma amostra de 52 participantes, com uma média de idades de 64 anos, sendo a maioria masculino (61.5%), com uma média de dias de internamento de 6 dias. Aproximadamente 19% tinha antecedentes psiquiátricos. A perceção da qualidade do sono é pior nas mulheres do que no homens, sendo a diferença estatisticamente significativa [t(50) = 2.147, p = 0.037]; a perceção da qualidade do sono é pior nos sujeitos com problemas psiquiátricos, embora a diferença não seja estatisticamente significativa [t(50) = -0.777, p = 0.441]; aqueles com alterações do sono antes do internamento, têm pior perceção do sono. Aqueles com antecedentes psiquiátricos apresentam valores significativamente mais elevados de depressão (7.50 vs 3.26) e stress (9.50 vs 5.80). Conclusões: sendo a perceção da qualidade do sono pior nas mulheres, naqueles com problemas psiquiátricos, naqueles com alterações do sono antes do internamento, importa o desenvolvimento de programas de intervenção direcionados a estes grupos. E, estando identificadas algumas caraterísticas que poderão estar relacionadas com distúrbios do sono, importa que esses programas de intervenção sejam capazes de minimizar esses fatores, iniciando-se, o mais precocemente possível, intervenções promotoras do sono.