Neuroblastoma ­ revisão da literatura com caso ilustrativo / Neuroblastoma ­ literature review with illustrative case

RESUMO

RESUMO Neoplasias na infância são incomuns, mas ainda são a principal doença relacionada a morte em crianças. Os tumores sólidos representam cerca de 30% de todas as neoplasias malignas pediátricas, sendo o tumor de Wilms e o neuroblastoma duas das malignidades abdominais mais comuns. O neuroblastoma acomete principalmente a faixa etária entre 2 meses e 2 anos, sendo ligeiramente mais comum em meninos caucasianos. O neuroblastoma é a neoplasia maligna sólida extracraniana pediátrica mais comum e, de todas as malignidades, a segunda - 10% de todas as neoplasias. Apresenta associação com as Síndromes de Klippel-Feil, alcoólica fetal, fenil- -hidantoínicas, doença de Hirschsprung e, também, com a de Beckwith-Wiedemann. Quanto mais jovem o paciente ao diagnóstico, maior sua chance de sobrevivência. Os exames de imagem - ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética - apresentam alta acurácia. Os exames de imagem, em conjunto com a clínica do paciente e dados epidemiológicos, permitem o diagnóstico dos tumores renais pediátricos, mas o exame anatomopatológico ainda é indispensável. PALAVRAS-CHAVE: Neuroblastoma, ultrassonografia, tomografia computadorizada por raios X

ABSTRACT

ABSTRACT Although uncommon, childhood neoplasms are still the main death-related illness in children. Solid tumors represent about 30% of all pediatric malignancies, with Wilms' tumor and neuroblastoma being two of the most common abdominal malignancies. Neuroblastoma mainly affects the age group between 2 months and 2 years, being slightly more common in Caucasian boys. Neuroblastoma is the most common pediatric extracranial solid malignancy and, of all malignancies, the second ­ 10% of all neoplasms. It is associated with Klippel-Feil, fetal alcoholic, phenytoin/hydantoin and Beckwith-Wiedemann's syndromes, as well as with Hirschsprung's disease. The younger the patients at diagnosis, the greater their chance of survival. Imaging exams ­ ultrasound, computed tomography and magnetic resonance ­ are highly accurate. Imaging exams, together with the patient's clinic and epidemiological data, allow the diagnosis of pediatric kidney tumors, but the anatomopathological exam is still indispensable. KEYWORDS: Neuroblastoma, ultrasonography, X-ray computed tomography