Acurácia de implantes imediatos instalados com cirurgia guiada ou convencional na região anterior de acordo com a experiência do cirurgião: estudo in vitro / Accuracy of immediate implants installed with guided or conventional surgery in the previous region according to the surgeon's experience: in vitro study

RESUMO

O objetivo deste estudo foi avaliar acurácia do posicionamento de implantes imediatos instalados na região anterior da maxila por meio de cirurgia guiada ou convencional de acordo com a experiência do cirurgião. Dez cirurgiões inexperientes e 10 cirurgiões experientes instalaram em modelos odontológico, um implante de forma guiada e convencional na região do dente 12 e 22, distribuídos aleatoriamente. A amostra foi composta por 4 grupos experiente e guiado (EG), experiente e convencional (EC), inexperiente e guiado (IG) e inexperiente e convencional (IC) com 10 casos em cada grupo, totalizando 40 implantes. Foram impressos 20 modelos obtidos a partir do escaneamento de um manequim de treinamento padronizado (MOM). O modelo foi submetido a tomografia por feixe cônico e escaneado para planejamento da posição ideal do implante e obtenção das guias cirúrgicas, utilizando o software coDiagnostiX®. Após a instalação dos implantes foram obtidas novas tomografias dos modelos e a acurácia do posicionamento foi comparada ao planejamento inicial por meio da sobreposição das imagens nos sentidos global, e linear. Os dados obtidos foram tabulados e submetidos à análise estatística. Observamos diferenças estatísticas entre o tipo de cirurgia no grupo experiente no desvio angular e nos desvios lineares plataforma tridimensional (P-3D), mesio distal (P-MD), vestíbulo palatino (P-VP),apical tridimensional (A-3D), mesio distal (A-MD), vestíbulo palatino (A-VP) e no grupodos cirurgiões inexperientes nos desvios lineares P-3D, P-MD, P-VP, A-3D, A-MD. Ao comparar a acurácia de acordo com a experiência do cirurgião, observamos diferenças significativas apenas na cirurgia convencional para os desvios de P-3D, PAC e A-AC. Concluímos que a acurácia dos implantes instalados de forma guiada foi maior independentemente do grau de experiência do cirurgião. (AU)

ABSTRACT

The objective of this study was to evaluate the accuracy of the positioning of immediate implants installed in the anterior region of the maxilla through guided or conventional surgery, according to the surgeon's experience. Ten inexperienced surgeons and 10 experienced surgeons installed, in dental models, an implant in a guided and conventional way in the region of tooth 12 and 22, randomly distributed. The sample consisted of 4 groups experienced and guided (EG), experienced and conventional (EC), inexperienced and guided (IG) and inexperienced and conventional (IC) with 10 cases in each group, totaling 40 implants. Twenty models obtained from the scanning of a standardized training manikin (MOM) were printed. The model was submitted to cone beam tomography and scanned to plan the ideal position of the implant and obtain the surgical guides, using the coDiagnostiX® software. After implant placement, new tomography scans of the models were obtained and the positioning accuracy was compared to the initial planning by superimposing the images in the global and linear directions. The data obtained were tabulated and submitted to statistical analysis. We observed statistical differences between the type of surgery in the group experienced in angular deviation and linear deviations three-dimensional platform (P-3D), mesiodistal (P-MD), palatal vestibule (P-VP), three-dimensional apical (A-3D), mesiodistal (A-MD), vestibule palatine (A-VP) and in the group of inexperienced surgeons in linear deviations P-3D, P-MD, P-VP, A-3D, A-MD. When comparing the accuracy according to the surgeon's experience, we observed significant differences only in conventional surgery for P-3D, P-AC and A-AC deviations. We concluded that the accuracy of guided implants was higher regardless of the surgeon's experience. (AU)