Avaliação do padrão craniofacial de indivíduos do nordeste brasileiro portadores de apneia obstrutiva do sono ­ estudo cefalométrico / Assessment of craniofacial pattern from northeast Brazil individuals with obstructive sleep apnea ­ cephalometric study

RESUMO

Resumo A identificação de padrões craniofaciais associados à Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) continua a despertar interesse na medida em que os predisponentes anatômicos podem divergir entre grupos populacionais. O objetivo do estudo foi identificar o padrão craniofacial e as principais características cefalométricas de indivíduos brasileiros com AOS nascidos no estado do Ceará ­ Nordeste do Brasil. Materiais e Métodos: Foram triados 50 voluntários cearenses com diagnóstico polissonográfico de AOS, os quais se submeteram à avaliação clínica, polissonográfica e cefalométrica. O grupo controle foi composto por 25 indivíduos cearenses adultos com oclusão dentária normal, sem relatos de sinais e/ou sintomas relacionados à AOS. Resultados: O grupo com AOS apresentou alterações nas estruturas anatômicas esqueletais, principalmente, um posicionamento inferior do osso hioide (p=0.001) e retrusão mandibular (p=0.012). Alterações também foram observadas nas dimensões dos tecidos moles faríngeos, principalmente, aumento no comprimento (p=0.001) e largura do palato mole (p=0.001), com diminuição do espaço aéreo póstero-superior (p=0.001). Apenas as variáveis cefalométricas SNA (posição anteroposterior da maxila) ­ (p=0.739) e EAP (espaço aéreo faríngeo inferior) ­ (p=0.268) não apresentaram diferenças entre os grupos. Conclusão: Grandezas cefalométricas representativas do posicionamento de estruturas esqueléticas e das dimensões de tecidos moles faríngeos se mostraram significativamente diferentes, quando um grupo de indivíduos com AOS foi comparado à indivíduos de um grupo controle. (AU)

ABSTRACT

Abstract The identification of craniofacial patterns associated to the Obstructive Sleep Apnea (OSA) continues to arise interest, especially since anatomical predisposing factors differ from group to group. The aim of this study was to identify the craniofacial patterns and cephalometric characteristics in Brazilian individuals with OSA born in Ceará ­ Northeast Brazil. Materials and Methods: fifty OSA volunteers diagnosed with a polysomnography were selected. The control group consisted of 25 adults from Ceará with normal dental occlusion and without reports of OSA signs or symptoms. All participants were submitted to clinical, polysomnographic, and cephalometric evaluation. Results: Individuals diagnosed with OSA showed alterations in skeletal anatomical structure, mainly a lower positioning of hyoid bone (p=0.001) and mandibular retrusion (p=0.012). Alterations have also been observed in the pharyngeal soft tissue dimensions, mainly an increase in soft palate length (p=0.001) and width (p=0.001) causing a reduction in posterosuperior airway (p=0.001). Only the cephalometric variables SNA (anteroposterior position of the maxilla) ­ (p=0.739) and EAP (inferior pharyngeal airspace) ­ (p=0.268) did not present differences between the groups. Conclusion: Cephalometric measurements representative of the positioning of skeletal structures and the dimensions of pharyngeal soft tissues were significantly different when a group of subjects with OSA was compared to subjects of a control group.(AU)