Ocorrência de delirium em pacientes críticos em unidade intensiva / Ocurrencia de delirium en pacientes críticos en unidad intensiva / Occurrence of delirium in critical patients in intensive care units

RESUMO

RESUMO Objetivo: descrever a ocorrência de delirium em pacientes críticos após aplicação de instrumento de rastreio. Método: estudo transversal, com amostra por conveniência, para o levantamento da frequência de delirium em pacientes críticos. Na primeira parte do estudo, realizou-se uma observação in locu para o diagnóstico de delirium; em seguida, fez-se uma pesquisa em prontuário para o levantamento de dados epidemiológicos. Os dados foram coletados de agosto a outubro de 2018. Resultados: 18 pacientes atenderam aos critérios de inclusão e 7(38,9%) foram diagnosticados pelo instrumento de rastreio para delirium. Dentre os pacientes com diagnóstico de delirium, todos possuíam tempo de internação superior a 7 dias. Destaca-se que 3 (42.9%) pacientes fizeram uso de contenção mecânica e 2 (28, 57%) fizeram uso de contenção física. Ocorreu um evento adverso entre os pacientes acometidos pela síndrome, durante o período de observação. Conclusão: evidenciou-seuma taxa de ocorrênciade 38,8% de delirium em pacientes críticos. Esse dado aponta o delirium como um desafio na assistência a pacientes de alta complexidade. Destaca-se a subnotificação como um obstáculo importante para o manejo e prevenção adequados.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: describir la ocurrencia de delirium en pacientes críticos después de la aplicación del instrumento de cribado. Método: estudio transversal, con muestreo por conveniencia, para el análisis de la frecuencia de delirium en pacientes críticos. En la primera parte del estudio, se realizó una observación in locu para el diagnóstico de delirium; a continuación, se realizó una investigación en registro médico para la recopilación de datos epidemiológicos. Los datos se recopilaron de agosto a octubre de 2018. Resultados: 18 pacientes cumplieron con los criterios de inclusión y 7 (38,9%) fueron diagnosticados por el instrumento de cribado para delirium. Entre los pacientes con diagnóstico de delirium, todos poseían tiempo de internación superior a 7 días. Se destaca que 3 (42.9%) pacientes hicieron uso de contención mecánica y 2 (28, 57%) hicieron uso de contención física. Ocurrió un acontecimiento adverso entre los pacientes afectados por el síndrome, durante el período de observación. Conclusión: se evidenció una tasa de ocurrencia de 38,8% de delirium en pacientes críticos. Este dato señala el delirium como un desafío en la atención a pacientes de alta complejidad. Se destaca la subnotificación como un obstáculo importante para el manejo y la prevención adecuados.

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to describe the occurrence of delirium in critical patients after application of a screening instrument. Method: cross-sectional study, with convenience sampling, to survey the frequency of delirium in critical patients. In the first part of the study, an in locu observation was performed for the diagnosis of delirium; then, a research was performed with medical records to collect epidemiological data. Data were collected from August to October 2018. Results: 18 patients met the inclusion criteria and 7 (38.9%) were diagnosed by the screening instrument for delirium. Among the patients diagnosed with delirium, all had a length of hospitalization longer than 7 days. It is noteworthy that 3 (42.9%) patients made use of mechanical restraint and 2 (28, 57%) made use of physical restraint. There was an adverse event among patients affected by the syndrome during the observation period. Conclusion: there was an occurrence rate of 38.8% of delirium in critical patients. This datum points to delirium as a challenge in the care of high complexity patients. Underreporting stands out as an important obstacle to proper management and prevention.