Identación escleral y retinopexia neumática / Scleral buckling and neumatic retinopexy

RESUMEN

Objetivo: Determinar los resultados de la técnica quirúrgica de identación escleral y la de retinopexia neumática en el desprendimiento regmatógeno de retina. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en pacientes operados con la técnica de identación escleral y la de retinopexia neumática en el Centro Oftalmológico de Villa Clara entre junio de 2019 y diciembre de 2020. Resultados: Los hombres fueron los más afectados y la edad media fue de 57,5 años. En el 72,7 por ciento la rotura causante del desprendimiento fueron los desgarros en herradura. La media del tiempo de evolución de la enfermedad fue de 7,2 días y el 77,3 por ciento de los ojos presentaba mácula desprendida al momento del diagnóstico. El 68,2 por ciento tuvo una agudeza visual mejor corregida preoperatoria < 20/200. Los pacientes con mácula desprendida preoperatoria alcanzaron como media una agudeza visual final de 0,4 ± 0,3 (desviación estándar). En el 86,4 y el 77,3 por ciento de los ojos se lograron buenos resultados anatómicos y funcionales finales. Las membranas epirretinales se presentaron como complicación posoperatoria en ambas técnicas quirúrgicas y el líquido subretinal residual solo en la retinopexia neumática. Conclusiones: El desprendimiento regmatógeno de retina se presenta con pobre agudeza visual preoperatoria. Con ambas técnicas quirúrgicas, en pacientes con ninguna o mínima vitreorretinopatía proliferativa, se logran buenos resultados anatómicos y funcionales.

ABSTRACT

Objective: Determine the results of the surgical technique of scleral buckling and neumatic retinopexy in rhegmatogenous retinal detachment. Methods: A prospective longitudinal descriptive study was conduced of patients undergoing scleral buckling and neumatic retinopexy at Villa Clara Ophthalmology Center from June 2019 to December 2020. Results: Male gender prevailed; mean age was 57.5 years. In 72.7 percent of the cases the retinal break causing the detachment was a U-shaped tear. Mean time of evolution of the disease was 7.2 days, and 77.3 percent of the eyes had a detached macula at diagnosis. In 68.2 percent preoperative best corrected visual acuity was <20/200. Patients with a preoperative detached macula achieved a mean final visual acuity of 0.4 ± 0.3 (standard deviation). Good final anatomical and functional results were obtained in 86.4 percent and 77.3 percent of the eyes. Epiretinal membranes were a postoperative complication in both surgical techniques, whereas residual subretinal fluid was a complication only in neumatic retinopexy. Conclusions: Rhegmatogenous retinal detachment presents with poor preoperative visual acuity. Both surgical techniques obtain good anatomical and functional results in patients with minimum or no proliferative vitreoretinopathy(AU)