Diagnóstico clínico, radiográfico e histológico de un caso de fibrosis periapical posendodóntica / Clinical, radiographic, and histologic diagnosis of a postendodontic periapical fibrosis case

RESUMEN

Objetivo: La fibrosis periapical posendodóntica es un proceso reparativo asintomático, radiolúcido y no progresivo que se interpreta con frecuencia como una lesión patológica persistente. El diagnóstico de esta entidad suele ser dudoso y sólo puede definirse mediante la correlación de las obser- vaciones clínicas, radiográficas e histológicas. El objetivo de este informe es describir el caso de un paciente que presenta un área radiolúcida periapical persistente y asintomática en un incisivo lateral superior. Caso clínico: Luego de cuatro años y dos meses de ha- ber recibido un tratamiento endodóntico el paciente concurre a la consulta para un examen de rutina. El examen radiográfico del diente revela un área radiolúcida persistente y bien defini- da. A causa de una fractura radicular irreparable, se indicó la extracción de la pieza dentaria. Esto permitió realizar el estu- dio histológico del tejido blando que permanecía adherido en el ápice de la raíz, lo que confirmó y completó el diagnóstico de fibrosis periapical posendodóntica.(AU)

ABSTRACT

Aim: The postendodontic periapical fibrosis is an asymp- tomatic radiolucent and non-progressive healing process that is often interpreted as a persistent pathological lesion. The diagnosis of this entity is usually uncertain, and it is only de- fined by the correlation of clinical, radiographic and histo- logical observations.The aim of this report is to describe the case of a patient with a long-term persisting asymptomatic and radiolucent area in a upper lateral incisor. Clinical case: Four years and two months after receiv- ing an endodontic treatment the patient comes to our office for a routine control. Radiographic examination revealed the presence of a persistent well defined radiolucent area. Sur- gical tooth extraction was required due to the presence of a complicated root fracture.This allowed to perform a histolog- ical study of the soft tissue attached to the apex of the ex- tracted root, which confirmed and completed the diagnosis of postendodontic periapical fibrosis (AU)