Avaliação tomográfica da via aérea orofaríngea após tratamento ortocirúrgico em paciente padrão II ­ relato de caso / Tomographic assessment of the oropharyngeal airway after orthosurgical treatment in class II patient ­ case report

RESUMO

Resumo O avanço cirúrgico maxilomandibular é uma alternativa de tratamento eficaz em pacientes com desarmonias esqueléticas anteroposteriores e essa abordagem terapêutica tem repercussões sobre a via aérea superior em indivíduos com padrão esquelético de Classe II. O presente estudo tem como objetivo relatar o tratamento ortodôntico-cirúrgico de um paciente com má oclusão esquelética de Classe II e avaliar as mudanças volumétricas da via aérea superior através de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC). Métodos: Realizou-se o tratamento ortodôntico pré-cirúrgico e tratamento cirúrgico para avanço maxilo-mandibular, impacção da maxila e mentoplastia. Obtiveram-se imagens tridimensionais por TCFC nos períodos pré-operatório e pós-operatório (3 meses) da cirurgia. Resultados: Mudanças significativas em medidas de área e volume da orofaringe no pós-operatório foram identificadas. Observou-se um aumento de 56% no volume da via aérea superior e de 150% na área de mínima secção transversal. Conclusão: O presente estudo evidenciou ganhos dimensionais importantes na via aérea superior após o procedimento ortodôntico-cirúrgico instituído para o caso (AUU)

ABSTRACT

Abstract The maxillomandibular surgical advancement is an effective treatment alternative in patients with anteroposterior skeletal disharmonies and this therapeutic approach has repercussions on the upper airway of individuals with a Class II skeletal pattern. The present study aims to report the orthodontic-surgical treatment of a patient with Class II skeletal malocclusion and to evaluate the volumetric changes of the upper airway using Cone Beam Computed Tomography (CBCT). Methods: Pre-surgical orthodontic treatment and surgical treatment for maxillomandibular advancement, maxillary impaction, and mentoplasty were performed. Three-dimensional CBCT images were obtained preoperatively and postoperatively (3 months) after surgery. Results: Significant changes in postoperative oropharyngeal area and volume measurements were identified. An increase of 56% in the volume of the upper airway and of 150% in the minimum cross-sectional area was observed. Conclusion: The present study showed important dimensional gains in the upper airway after the orthodontic-surgical procedure set up for the case (AU)