Complicaciones de la biopsia percutánea de pulmón guiada por tomografía / Complications of CT-guided percutaneous lung biopsy

RESUMEN

Introducción: La biopsia percutánea guiada por tomografía computarizada (BPGTC) es un procedimiento ampliamente utilizado para el diagnóstico de masas pulmonares. El conocimiento de sus complicaciones y la relación de las mismas con variables individuales es vital a la hora de realizar el abordaje. Objetivo: Describir las complicaciones de la BPGTC y cómo estas se relacionan con características propias de los pacientes, los tipos de lesiones y la vía de abordaje utilizada en nuestra institución. Materiales y métodos: Estudio observacional retrospectivo descriptivo que incluyó 84 pacientes a los que se les realizó BPGTC entre enero de 2016 y abril de 2019 en el Departamento de Radiología de la Clínica CES, en Medellín. Resultados: 17 pacientes presentaron complicaciones, de las cuales el neumotórax fue la más común, 13,1 % (11/17), seguida de la hemorragia alveolar, 7,1 % (6/17) y la hemoptisis, 4,8 % (4/17). Uno de los pacientes falleció durante el procedimiento. Los pacientes con comorbilidades pulmonares, especialmente enfisema, lesiones de pequeño tamaño, sin adherencia a la pleura, en el lóbulo inferior derecho y con mayor recorrido de la aguja tuvieron un mayor número de complicaciones. Conclusiones: En nuestra institución hay pocas complicaciones derivadas de la BPGTC, y las más comunes son el neumotórax, la hemorragia alveolar y la hemoptisis con porcentajes del 13 %, 7 % y 4,8 % respectivamente, las cuales se encuentran por debajo de los estudios internacionales conocidos

ABSTRACT

Introduction: Percutaneous computed tomography-guided biopsy (PCTGB) is a widely used procedure for the diagnosis of lung masses. Knowledge of its complications and their relationship with individual variables is vital to perform the procedure. Objective: To describe the complications of percutaneous lung biopsy (PLB) and their relation with the characteristics of the patients, the types of lesions and the approach used in our institution. Materials and methods: Retrospective descriptive study of 84 patients who underwent PCTGB between January 2016 and April 2019 in the Radiology department of the CES clinic in Medellin. Results: 17 patients presented complications, of which pneumothorax was the most common 13.1% (11/17), followed by alveolar hemorrhage 7.1% (6/17) and hemoptysis 4.8% (4/17). One of the patients died during the procedure. Patients with pulmonary comorbidities, especially emphysema, with small lesions, without adherence to the pleura, in the right lower lobe and with greater needle travel, had a higher rate of complications. Conclusions: In our clinic there are few complications related to PCTGB, the most common being pneumothorax, alveolar hemorrhage and hemoptysis, with percentages of 13%, 7% and 4.8% respectively, which are below known international reports