Cuidados de enfermagem na síndrome coronariana aguda em unidade de pronto atendimento / Nursing care for acute coronary syndrome in an emergency care unit

RESUMO

Objetivo: Verificar aconduta do enfermeiro no atendimento ao paciente com síndrome coronariana aguda e identificar quais os cuidados de enfermagem realizados ao paciente em unidades de pronto atendimento.Métodos: Estudo qualitativo, exploratório, descritivo, organizado e guiado conforme o modelo de Design Instrucional Contextualizado, na etapa de análise. A coleta de dados ocorreu de janeiro a abril de 2019, em Unidade de Pronto Atendimento, por meio de entrevista semiestruturada com 19 enfermeiros de um município do litoral norte de Santa Catarina no sul do Brasil e os dados foram submetidos à análise temática. Resultados: Emergiram três categorias "identificando sinais e sintomas da síndrome coronariana aguda", "definindo as condutas" e "proposta de cuidados de enfermagem". Os enfermeiros baseiam a avaliação nos sinais clínicos e sinais vitais e em suas experiências, destacam a realização do eletrocardiograma, restrição de esforço físico e preocupação com os cuidados realizados na sala de emergência até estabilização do caso, ou transferência para o hospital de referência. Conclusão: A conduta dos enfermeiros não segue um padrão de cuidados resultando na variação do atendimento. Foram propostos os cuidados e estes corroboram com a literatura e são primordiais no manejo aquedado da síndrome coronariana aguda na urgência e emergência. Descritores Cuidados de Enfermagem. Enfermagem. Emergência. Síndrome Coronariana Aguda. Sinais e Sintomas.

ABSTRACT

Objective: To verify nurses' actions in the care of patients with acute coronary syndrome and to identify which Nursing care measures were applied to the patients in emergency care units. Methods: A qualitative, exploratory and descriptive study, organized and guided according to the Contextualized Instructional Design model, in the analysis stage. Data collection took place from January to April 2019 in an Emergency Care Unit, through semi-structured interviews with 19 nurses from a municipality on the North coast of Santa Catarina (southern Brazil) and the data were submitted to thematic analysis.Results: Three categories emerged, as follows "Identifying signs and symptoms of acute coronary syndrome", "Definingthe courses of action" and "Proposal for Nursing care measures". Nurses base their evaluation on clinical and vital signs and on their experiences, highlight the performance of an electrocardiogram, restriction of physical efforts, and concern with the care measures performed in the emergency room until stabilization of the case or transfer to the reference hospital. Conclusion: The nurses' actions do not follow a care standard, resulting in variation of the care provided. Care measures were proposed that corroborate the literature and are paramount in adequate management of acute coronary syndrome in urgency and emergency services.DescriptorsNursing Care. Nursing. Critical Care. Acute Coronary Syndrome. Signs and Symptoms.