Pandemia de COVID-19 y evolución de la resistencia a antimicrobianos en bacilos Gram negativos / COVID-19 pandemic and evolution of antimicrobial resistance in Gram negative bacilli

RESUMEN

Introducción: La emergencia y diseminación de la re-sistencia a antimicrobianos está vinculada en parte al abuso y/o mal uso de los mismos. La propagación del SARS-CoV-2 implicó un mayor consumo de antibióticos. El objetivo de este trabajo fue analizar los mecanismos de resistencia a betalactámicos (MRB) en bacilos Gram negativos (BGN) y la resistencia a amikacina (R AKN) en Acinetobacter baumannii.Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de 2863 muestras con aislamientos de BGN remitidas al sector de Bacteriología del hospital de mayo 2019 a abril 2022. Se definieron tres períodos: mayo 2019-abril 2020 (P0), mayo 2020-abril 2021 (P1) y mayo 2021-abril 2022 (P2).Resultados: En P0 se halló un 15% de MRB. En P1, un 17,7% y en P2, un 21%. La combinación de BLEE+MBL se encontró en un aislamiento de P0, en dos de P1 y en 13 de P2. KPC+MBL se halló en nueve aislamientos de P2. La R AKN en A. baumannii fue de 20,8% en P0, 29,8% en P1 y 42,7% en P2.Conclusiones: Hubo un aumento significativo de aisla-mientos de BGN con MRB. BLEE fue el MRB más frecuente y Klebsiella sp. el microorganismo con MRB aislado con mayor frecuencia. En P2 se observó un aumento de aisla-mientos con combinación de MRB. Se observó diferencia significativa en la R AKN en A. baumannii entre P0 y P2. Con la pandemia de COVID-19 aumentó la cantidad de BGN con MRB y la R AKN en A. baumannii

ABSTRACT

Introduction: emergency and disemination of antimicrobial resistance is partly linked to abusive or wrong usage of them. The spread of SARS-CoV-2 implied a rise in antibiotics consumption. The aim of this study was to analize the mechanisms of resistance to beta lactams (MRB) in Gram negative bacilli (BGN) and amikacin resistance (R AKN) in Acinetobacter baumannii.Methods: a retrospective, descriptive study was made on 2863 samples with BGN isolates which were remitted to the bacteriology laboratory from May 2019 to April 2022. 3 periods were defined: May 2019 - April 2020 (P0). May 2020 - April 2021 (P1) and May 2021 - April 2022 (P2).Results: in P0, 15% had MRB. In P1, 17,7% and in P2, 21%. Combination of BLEE+MBL was found in 1 isolate of P0, in 2 of P1 and in 13 of P2. KPC+MBL was found in 9 isolates of P2. R AKN in A. baumannii was 20.8% in P0, 29.8% in P1 and 42.7% in P2.Conclusion: there was a significant increase in BGN isolates with MRB. BLEE was the most frequent MRB and Klebsiella sp. the most frequently isolated microorganism with MRB. A significant difference was observed in R AKN in A. baumanii between P0 and P2. After COVID-19 pandemic, there was an increase in the number of BGN with MRB and in R AKN in A. baumannii