Avaliação dos níveis séricos de vitamina B12 em pacientes diabéticos usuários de Metformina de uma unidade de saúde do Vale do Rio Pardo / Evaluation of vitamin B12 serum levels in diabetic patients using Metmorfin from a local health center in Vale do Rio Pardo

RESUMO

Introdução: O diabetes mellitus é uma doença metabólica causada pela hiperglicemia, sendo atualmente um grave problema de saúde pública. O medicamento metformina é o de primeira opção para o tratamento de diabetes tipo 2, pois este age diminuindo a glicemia devido à melhora da sensibilidade à insulina no tecido hepático e muscular. O medicamento metformina possui uma desvantagem por diminuir os níveis de vitamina B12, pelo mecanismo dependente do cálcio. Em virtude da má absorção, ocorrem manifestações hematológicas e neurológicas, como anemia megaloblástica, desordens psiquiátricas, como demência, psicose, esquizofrenia, dependência de álcool, mania e transtorno obsessivo-compulsivo. Objetivos: O objetivo foi avaliar os riscos para o desenvolvimento de deficiência de vitamina B12 em pacientes diabéticos que utilizavam metformina e que frequentavam o Posto de Saúde do Bairro Coronel Brito de Venâncio Aires/RS. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo transversal para analisar, através de um questionário e de dosagens de vitamina B12, a deficiência de vitamina B12 associada à metformina. Resultados: Foram incluídos 123 pacientes de ambos os sexos que realizaram suas dosagens de vitamina B12, significando que do total, 40,7% dos pacientes apresentaram a deficiência da vitamina ( 914 pg/ml). Conclusão: O presente estudo mostrou uma significante relação entre o uso da metformina em pacientes diabéticos com a deficiência de vitamina B12, fazendo-se muito importantes o diagnóstico correto e o acompanhamento do médico, a fim de evitar anemia por deficiência de vitamina B12 e danos neurológicos(AU)

ABSTRACT

Introduction: Diabetes mellitus is a metabolic disorder caused by hyperglycemia and is currently a serious public health problem. The drug metformin is the first choice for the treatment of type 2 diabetes, as it works by decreasing blood glucose due to improved insulin sensitivity in liver and muscle tissue. Metformin has the disadvantage of lowering vitamin B12 levels, by the calcium-dependent mechanism. Because of poor absorption, there occur hematological and neurological manifestations such as megaloblastic anemia, and psychiatric disorders such as dementia, psychosis, schizophrenia, alcohol dependence, mania, and obsessive compulsive disorder. Aim: The aim was to evaluate the risk for developing vitamin B12 deficiency in diabetic patients taking metformin and attending the Health Center of Neighborhood Coronel Brito in Venâncio Aires, RS. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted to assess metformin-related vitamin B12 deficiency by administering a questionnaire and measuring vitamin B12 levels. Results: 123 patients of both sexes had their vitamin B12 levels measured. 40.7% of these patients had vitamin deficiency ( 914 pg/ml). Conclusion: This study showed a significant relationship between metformin use and vitamin B12 deficiency in diabetic patients, making it very important to properly diagnose and monitor the patient in order to prevent anemia due to vitamin B12 deficiency and neurological damage(AU)