Aneurismas del complejo basilar posterosuperior: influencia anátomo-embriológica / Aneurysms of the basal-posterosuperior complex: anatomic-embryological influence

RESUMEN

Objetivo: Identificación de perforantes y visión prospectiva en el desarrollo de aneurismas del Complejo Basilar Posterosuperior (CBPS), en relación a su variante conformacional.Método: la Fusión Cráneo-Caudal del CBPS consiste en la unión de los territorios provenientes de las ACI embriológicas con las Longitudinales Neurales Anteriores. El momento fusión determina distintas configuraciones Craneal y Simétrico, Caudal y Simétrico y Caudal y Parcial. Se analizaron retrospectivamente las variantes conformacionales de CBPS en 50 angiografías con aneurismas de dicha localización tratados mediante procedimiento endovascular. Como grupo control se tomaron 50 casos randomizados de CBPS libres de patología. Resultados: el 80% de los aneurismas del CBPS correspondieron a la variedad caudal; contra un 56% del grupo control libre de patología. Esta diferencia fue predominantemente a punto de partida de los aneurismas localizados en el tope de basilar, donde el 90,6% correspondieron a dicha configuración, siendo ésta preponderantemente parcial (asimétrica). Conclusión: el desarrollo anátomo-embriológico del Complejo Basilar Posterosuperior podría tener influencia en la formación de aneurismas de esta localización, siendo más frecuentes cuando es de variante caudal, y más significativo aún en aquellos aneurismas localizados específicamente en el tope de Basilar.

ABSTRACT

Purpose: Identification of perforating arteries and prospective view on the development of aneurysms of the Posterosuperior Basilar Complex (CBPS), in relation to its conformational variant.Method: craniocaudal Fusion of CBPS means the union between the territories from the embryological ICA and the Longitudinal Neural Arteries. The melting point determines different configurations Cranial and Symmetrical, Caudal and Symmetrical and Caudal and Partial. We retrospectively analyzed CBPS conformational variants in 50 angiograms with endovascularly treated aneurysms. The control group consists in 50 randomized pathology free CBPS.Results: the 80% of CPBS aneurysms corresponded to the Caudal variety, against 56% of the disease-free control group. This difference was predominantly due to aneurysms located at the basilar tip, where 90.6% were configurated in that way, being the majority partial (asymmetric).Conclusion: anatomo-embryological development of the Posterosuperior Basilar Complex could influence on the formation of aneurysms located there, being more frequent in Caudal variant, situation even more habitual in those specifically located on the Basilar Tip.