Papel dos fatores de crescimento na regeneração periodontal: estado atual da arte / The role of growth factors in periodontal regeneration: current state-of-the-art

RESUMO

Fatores de crescimento polipeptídicos são proteínas de baixo peso molecular sintetizadas por várias células e tecidos que regulam os eventos básicos que levam à regeneração periodontal: proliferação, quimiotaxia, diferenciação e síntese de matriz protéica. Embora diversos métodos terapêuticos tenham sido propostos para uso clínico visando a regeneração dos tecidos periodontais, a previsibilidade de sucesso ainda é limitada, com casos bem-sucedidos e outros mostrando resultados aquém do esperado. Recentemente, após a identificação da existência de células tronco no ligamento periodontal e a compreensão que a diferenciação destas células em outras mais diferenciadas (fibroblastos, osteoblastos e cementoblastos) é mediada por moléculas de sinalização (fatores de crescimento), alguns estudos foram publicados propondo a utilização clínica dos fatores de crescimento, isolados ou combinados, em diferentes tipos de veículos com o objetivo de favorecer a regeneração periodontal. Neste artigo, as características gerais e os estudos in vitro e in vivo evidenciando o papel dos principais fatores de crescimento utilizados na regeneração periodontal serão revistos com o objetivo de avaliar o papel dos fatores de crescimento na regeneração periodontal.

ABSTRACT

Polipeptidic growth factors are low density proteins secreted by different cells and tissues that regulate the basic events leading to periodontal regeneration: proliferation, chemotaxis, differentiation and protein synthesis. Although many methods for achieving regeneration of lost periodontal tissues have been suggested, there is poor predictability, with some well-succeeded cases and others showing unexpected results. Recently, after the identification of mesenchymal stem cells in the periodontal ligament and the understanding that the differentiation of these cells onto more differentiated ones (osteoblasts, cementoblasts, fibroblasts) is mediated by signaling molecules (growth factors), some studies have proposed the clinical use of growth factors isolated or in combination to enhance periodontal regeneration outcomes. In this paper, the characteristics and in vitro and the in vivo studies evaluating the role of growth factors in periodontal regeneration will be reviewed to evaluate the role of growth factors in periodontal regeneration.