Más allá de las guías, mi experiencia en broncoscopía y su evolución en Mendoza / Beyond the guides, my experience in bronchoscopy and its evolution in Mendoza

RESUMEN

Me atrevo a escribir al respecto luego de haber contabilizado más de 6.000 exámenes desde 1982. Realicé mi capacitación en el Servicio de Broncoesofagología del Hospital Muñiz a cargo del Dr. Manuel Yerga, quien me instruyó en segmentación pulmonar con magníficas broncografías, (sí, en esa época hacíamos broncografías desconociendo, tal vez, los potenciales daños del material contrastado liposoluble e incluso hidrosoluble). Él me enseñó, con mucha paciencia y generosidad, el uso de equipos rígidos, de luz caliente, utilizando previamente al examen atropina y morfina parenterales. Esta tecnología, muy útil para observar vías aéreas centrales y extraer cuerpos extraños, debía realizarse con rapidez ya que se contaba con muy poco tiempo por el calor irradiado por la lámpara de iluminación, alimentada por una batería de linterna. Además, tenía como dificultad dominante las alteraciones estructurales del cuello que, en ocasiones, impedía la progresión del endoscopio metálico y, si progresaba, traccionaba de diferentes formas y de modo peligroso a las estructuras de la boca, faringe y la vía aérea