Tratamiento binocular de la ambliopía basado en la realidad virtual / Binocular treatment of amblyopia based on virtual reality

RESUMEN

Aunque los tratamientos predominantes de la ambliopía son monoculares, estos tienen poca aceptación y baja efectividad en el restablecimiento de la combinación binocular. Numerosas evidencias apoyan la idea de que la ambliopía es en esencia un problema binocular y que la supresión juega un papel clave. En esta revisión se exponen dos estrategias para el tratamiento binocular de la ambliopía basado en la realidad virtual; la primera con el objetivo primario de mejorar la agudeza visual y la segunda con el propósito de mejorar las funciones binoculares a través de la reducción de la supresión. Este enfoque binocular expone al paciente a condiciones artificiales de visión con estímulos dicópticos en imágenes relacionadas. Los estudios clínicos realizados, tanto en niños como adultos, reportan mejorías de la agudeza visual y la estereopsia en un tiempo muy inferior al requerido por la oclusión. Los resultados clínicos sugieren que un enfoque binocular que combine ambas estrategias puede utilizarse como complemento de los tratamientos clásicos y como alternativa en adultos y niños con historial de tratamientos fracasados o rechazados(AU)

ABSTRACT

Although predominant amblyopia treatments are monocular, they have poor compliance and low effectiveness in re-establishing binocular combination. There are many evidences supporting the idea that amblyopia is essentially a binocular problem and its suppression plays a key role. This review showed two binocular treatment strategies of amblyopia based in Virtual Reality. In the first one, the primary goal is to improve visual acuity whereas in the second one the purpose is to improve the binocular functions through reduction of suppression. In this binocular approach, the patient is exposed to artificial vision conditions with dichoptic stimuli in related images. Clinical studies in children and adults have reported improvements of visual acuity and stereopsis in less time than that required by occlusion. Clinical outcomes suggest that a binocular approach with a combination of both strategies can be used as a supplement to classic treatment and as an alternative in adults and children with history of failed or rejected treatments(AU)