Impacto do controle glicêmico nas manifestações periodontais e implicações na conduta clínica / Impact of glycemic control in the periodontal manifestations and implications for clinical practice

RESUMO

A doença periodontal caracteriza-se como um processo infeccioso que destrói os tecidos de proteção e sustentação dos elementos dentários. Já o diabetes mellitus define-se como uma doença crônica ocasionada pela deficiência herdada ou adquirida na produção de insulina ou resistência tecidual à mesma, que por sua vez altera os metabolismos de lipídios, proteínas e açúcares. Assim, quando não controlados, acometem as estruturas e funções de diversas células, como as do sistema imunológico e tecidos periodontais, aumentando a prevalência e severidade das doenças periodontais. Por sua vez, as doenças periodontais, quando não tratadas em pacientes diabéticos, dificultam o controle do diabetes e contribuem para a piora no controle metabólico do mesmo. Devido a uma relação bidirecional entre o diabetes e a doença periodontal, este trabalho teve por objetivo descrever sobre o impacto do controle glicêmico nos procedimentos clínicos em pacientes periodontais. Pôde-se concluir que o tratamento das doenças periodontais e do diabetes dependerá do controle glicêmico e inflamação do tecido periodontal, pois um controle glicêmico promove o equilíbrio periodontal que, por sua vez, contribui para uma estabilidade maior no controle metabólico.

ABSTRACT

Periodontal disease is characterized as an infectious process that destroys the supporting and protection elements of dental tissues. On the other hand, diabetes mellitus is defined as a chronic disease caused by the inherited or acquired production of insulin or tissue resistance, which changes the metabolisms of lipids, proteins, and sugars. Thus, when not controlled, they affect the cell structure and functioning of several tissues, such as the immune system and periodontal compartments, increasing the prevalence and severity of periodontal diseases. In turn, periodontal diseases, when not treated in diabetic patients, prevent the control of diabetes and contribute to compromise both metabolic controls. Due to a bidirectional relationship between diabetes and periodontal disease, this study aimed to describe the impact of glycemic control on clinical procedures for periodontal patients. It could be concluded that the treatment of periodontal diseases and diabetes will depend on the glicemic control and infl ammation of the periodontal tissue, because the fi rst promotes a periodontal balance state which in turn contributes to greater metabolic control stability.