Reconstrução da parede torácica após a ressecção de extensos tumores / Reconstruction of chest wall after resection of large tumors
Rev. bras. cir. plást
; 29(4): 550-556, 2014. tab, ilus
Article
em En, Pt
| LILACS
| ID: biblio-849
Biblioteca responsável:
BR32.1
Localização: BR32.1
RESUMO
INTRODUÇÃO:
Nos estágios finais da reconstrução torácica, consequente a exéreses tumorais, são necessários procedimentos complexos e implantes. O que requer cuidados multidisciplinares, com a participação dos cirurgiões torácicos, plástico, radiologista e fisioterapeuta. O objetivo foi descrever as opções de reconstrução torácica após ressecção de neoplasia, realizado no Hospital Sarah Brasília.MÉTODO:
Estudo retrospectivo de reconstrução torácica em tempo único, após excisão de tumor, fisioterapia respiratória com ventilação não invasiva e exercícios.RESULTADOS:
Entre 2007 a 2012 foram operados 10 pacientes, sete homens e três mulheres; idade 10 a 31 anos; oito apresentavam tumores torácicos metastáticos (osteosarcoma, sinoviosarcoma, Fibrosarcoma epitelioide esclerosante e Rabdomiosarcoma) e dois originários da parede torácica (fibromatose e condrosarcoma). Observou-se boa evolução no pós-operatório imediato, com extubação ao final da cirurgia, retirada do dreno torácico entre 5° e 8° PO. As complicações foram atelectasia (10%), recorrência tumoral (10%), e óbito em 3 (30%) casos .CONCLUSÃO:
Foi possível a reconstrução torácica em tempo único utilizando tela de polipropileno, polimetilmetacrilato e retalhos musculares, com recuperação precoce da função pulmonar e baixo índice de complicações imediatas.ABSTRACT
INTRODUCTION:
Complex procedures and implants are required in the final stages of chest wall reconstruction after tumor excision. This process requires multidisciplinary care with participation from thoracic and plastic surgeons, a radiologist, and a physical therapist. The goal of this study was to describe the options for chest wall reconstruction after neoplasm resection at Hospital Sarah Brasilia.METHOD:
A retrospective study of one-time chest wall reconstruction after tumor excision, respiratory physical therapy with noninvasive ventilation, and exercises was conducted.RESULTS:
Between 2007 and 2012, 10 patients underwent surgery (seven men, three women; age range 10-31 years); eight patients had metastatic thoracic tumors (e.g., osteosarcoma, synovial sarcoma, sclerosing epithelioid fibrosarcoma, and rhabdomyosarcoma) and two had tumors originating from the chest wall (fibromatosis and chondrosarcoma). The outcomes were good after the immediate postoperative period, with extubation occurring at the end of surgery and chest tube removal between the fifth and eighth postoperative day. Three cases (30%) involved complications of atelectasis (10%), tumor recurrence (10%), or death.CONCLUSION:
One-time chest wall reconstruction using polypropylene mesh, polymethylmethacrylate, and muscle flaps was possible and was associated with early recovery of pulmonary function and a low rate of immediate complications.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Polipropilenos
/
Neoplasias Torácicas
/
Cirurgia Torácica
/
Toracoplastia
/
Tórax
/
Prontuários Médicos
/
Revisão
/
Polimetil Metacrilato
/
Procedimentos de Cirurgia Plástica
/
Estudo de Avaliação
Tipo de estudo:
Evaluation_studies
/
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adolescent
/
Adult
/
Child
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
En
/
Pt
Revista:
Rev. bras. cir. plást
Assunto da revista:
CIRURGIA GERAL
Ano de publicação:
2014
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil