Gestão da qualidade e segurança do paciente: ações e resultados / Quality management and patient safety: actions and results / Gestión de calidad y seguridad del paciente: acciones y resultados

RESUMO

É comum dizer que ocorreu melhora nas práticas assistenciais e de gestão na área da saúde no Brasil nos últimos anos por dois motivos promulgação do Código de Defesa do Consumidor e aumento do acesso às informações, por intermédio da internet. No entanto, até 2016, ainda se verifica que, independente do aprimoramento das tecnologias da assistência, de informação e da gestão em outras áreas, não é possível afirmar que os resultados assistenciais no setor saúde sejam melhores do que eram antigamente. Existe grande heterogeneidade entre os hospitais brasileiros, em função das diferentes regiões em que se localizam, entre outros fatores. Poucos serviços de saúde acompanham as inovações voltadas à qualidade e segurança do paciente ou à gestão. A legislação brasileira ainda não permite que o paciente utilize a e-saúde diretamente, conforme se preconiza em outros países e se comprova ser custo efetiva. Assim, continuam faltando recursos para a saúde e parte dos que estão disponíveis são mal utilizados; experiência do paciente não faz parte das preocupações dos dirigentes. Apesar do que afirma a teoria, o paciente não é considerado como partícipe do seu cuidado. Ainda se presta mais atenção ao atingimento de metas, em detrimento do paciente e a sustentabilidade (tanto financeira quanto ambiental) está longe de ser uma prioridade dos gestores.

ABSTRACT

It is usual to hear that in the last years there has been healthcare practice and management improvement in Brazil for two reasons the Code of Consumer´s Defense and the increase of access to information, due to the internet. Nevertheless, until 2016 it is still easy to realize that despite the improvement of technology in healthcare practice, in information systems and in several other management areas, it is not possible to claim that healthcare outcomes are better than they were several years ago. Heterogeneity is big among Brazilian hospitals, especially due to regional differences. Only a few among Brazilian healthcare services kept up with innovations related to quality and patient safety or to management. Brazilian law still does not allow the patient to use e-health directly, as it is done in other countries where it is proven to be cost effective. Thus, there are still scarce resources for health and part of those available are misused; patient experience is not one of hospital manager's top concerns. Despite theoretical evidence, the patient is still not considered as a participant of his care, healthcare is mainly designed to meet goals as in spite of patients needs and sustainability (financial and environmental) is not a managerial priority.

RESUMEN

Se suele decir que, en los últimos años, han mejorado las prácticas de asistencia médica y de gestión en el sector de la salud en Brasil por dos motivos la promulgación del Código de Defensa del Consumidor y la facilidad del acceso a la información por medio de Internet. Sin embargo, hasta 2016 aún se constata que, independientemente del perfeccionamiento de la tecnología de asistencia, de la información y de la gestión en otros sectores, no se puede afirmar que los resultados en el sector de la salud sean mejores que antes. Existe grande heterogeneidad entre los hospitales de Brasil, debido a diferencias regionales. Pocos servicios de salud crecen junto con las innovaciones en la calidad y en la seguridad del paciente o en la gestión. La legislación brasileña aún no permite que el paciente utilice e-salud directamente, como se promueve en otros países y su rentabilidad está comprobada. Así, continúan faltando recursos para la sanidad y parte de los que están disponibles se utilizan mal. A pesar de lo que apoya la teoría, el paciente no es considerado como partícipe de su cuidado. la experiencia de los pacientes no está entre las preocupaciones de los gerentes, los procesos de atención buscan más llegar a los objetivos que a la satisfacción de los pacientes y la sostenibilidad (financiera y ambiental) no se ve como prioridad.