Avaliação volumétrica por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico, dos leitos ósseos potencialmente doadores na região de ramo e mento / Volumetric evaluation by cone beam computed tomography, about the potentially donors bone grafts in ramus and chin

RESUMO

As tomografias computadorizadas (TCs) tridimensionais (3D) solucionaram em grande parte as inconveniências da sobreposição de estruturas anatômicas comuns aos exames radiográficos convencionais (2D). O propósito neste trabalho foi avaliar por meio da Tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) qual região oferece maior volume ósseo, se a região de mento ou aregião de ramo da mandíbula. Foram selecionados 100 exames de TCFC, de indivíduos com idade de 18 a 89 anos do sexo masculino (50) e do feminino(50) com necessidade de realizar cirurgia para enxertia óssea autógena. Os exames foram avaliados por dois radiologistas treinados, para quantificar o volume ósseo das regiões potencialmente doadoras, que foram avaliadas por diferentes orientações para delimitação do volume potencial do leito doador, utilizando um software para avaliação. Sendo posteriormente avaliados pela análise estatística t de Student, teste de Tukey, correlacionando as diferenças estatísticamente significantes (p < 0,05) entre a avaliação das região mensuradas, por métodos diferentes. Verificou-se o maior potencial doador encontrado na região mentual, chegando a atingir o volume médio de 1,59cm 3contra 1,07cm3 a região de ramo. Concluímos que a região mentual, entre os dentes caninos inferiores, proporciona maior volume ósseo e assim como na revisão da literatura, encontramos maior volume ósseo para a região mentual quando comparada as outras regiões doadoras intraorais, avaliadas neste trabalho. E que a seleção do leito doador de enxerto ósseo autógeno intraoral deve ser principalmente julgada de acordo com o conhecimento anatômico da região eletiva e o domínio técnico/prático cirúrgico do Cirurgião.

ABSTRACT

Computed tomography (CT) three-dimensional largely solved the inconvenience of over lapping anatomical accidents common to conventional radiographic. The purpose of this study was to evaluate by cone beam computed tomography (CBCT) the region that offers larger bone volume, the ramus or chin region. Were selected according to the criteria of inclusion and non inclusion, 100 CBCT scans of individuals aged 18-89 years old males (50) and female (50) with need for surgery for autogenous grafting, belonging to a particular clinical CT. The studies were evaluated by two trained radiologists in the program OsiriX ® 4.1.2V to quantify bone volume of potential donor regions, which were evaluated by different guidelines, defining the potential volume of the donor site. Further evaluated by statistical analysis Student's t and Tukey's test, that comproove statistically significant differences (p < 0,05) between the evaluations of the same region by different methods. With the largest potential donor found in the chin region, reaching an volume average of 1,59 cm3 against 1,07 cm3 the ramus region.