Protocolo de avaliação neurofuncional como norteador da seleção de ferramentas de CAA em sujeitos com paralisia cerebral / Neurofunctional assessment protocol as a guide to the AAC tools selection in subjects with cerebral palsy / Protocolo de evaluación neurofuncional como una guía para la selección herramientas CAA en sujetos con parálisis cerebral

RESUMO

Introdução: A partir de uma reflexão sobre a necessidade de um instrumento de avaliação neurofuncional que norteasse a seleção de recursos de Comunicação Alternativa e Ampliada ­ CAA, foi construído um protocolo de Avaliação Neurofuncional para Comunicação Alternativa na Deficiência Motora ­ ACADM. Objetivo: Construir um protocolo de avaliação neurofuncional e relacionar os tipos de alterações neurofuncionais encontradas com os recursos de CAA a serem utilizados com cada sujeito. Metodologia: Respaldo no método clínico-qualitativo, articulando-o com as especificidades da clínica fonoaudiológica na interface neurofuncional. O protocolo construído tem base na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde ­ CIF, favorecendo a escolha de recursos para o uso da CAA por sujeitos com deficiência. Ao todo foram avaliados seis sujeitos. Resultados: Foi realizada a construção do protocolo no primeiro momento, o qual norteou o segundo momento da pesquisa, a avaliação neurofuncional dos sujeitos, referente às partes do corpo que favorecem o uso da CAA; e a partir das especificidades neurofuncionais e o grau de classificação encontrado nos dados da avaliação foram feitas escolhas dos recursos de CAA para cada sujeito, a exemplo de pranchas pictográficas, acionadores e softwares. Conclusão: Por meio deste estudo, foi possível verificar que as alterações neurofuncionais podem influenciar nas escolhas de ferramentas de CAA e o quanto o protocolo construído-ACADM foi norteador para seleção dessas ferramentas.

ABSTRACT

Introduction: From the need for a neurofuncionnal assement protocol to help the selection of Augmentative and Alternative Communication (AAC), it was constructed the Neurofuncionnal Assement Protocol from Motor Disabilities (NAPMD). Objective: Building a neurofuncionnal assessment protocol and relate the kinds of neurofunctional changes found with CAA resources for use in each subject. Method: Support the clinical-qualitative method, linking it with the specifics of speech therapy in neurofuncionnal interface. The protocol is based on the International Classification of Functioning, Disability and Health - ICF, favoring the choice of resources for the use of the CAA by subjects with disabilities. Six subjects were evaluated . Results: At first it was constructed the NAPMD. It was then performed neurofuncionnal evaluation of subjects, concerning the body parts that interfere with the use of AAC; and from neurofunctional specificities and level classification found in the evaluation were made the AAC resources for each subject, like pictographic boards, drivers and software. Conclusion: Through this study, we found that neurofunctional changes can influence the choices of AAC tools and how the protocol built-NAPMD was important for the selection of these tools.

RESUMEN

Introducción: Partiendo de una reflexión sobre la necesidad de un instrumento de evaluación neurofuncional que pudiera guiar la selección de recursos de Comunicación Alternativa y Aumentativa - CAA, se construyó un protocolo de Evaluación Neurofuncional para Comunicación Alternativa en la Discapacidad Motora - ACADM. Objetivo: construir un protocolo de evaluación neurofuncional y relacionar los tipos de alteraciones neurofuncionales encontradas con los recursos de CAA a ser empleados con cada sujeto. Metodología: apoyo en el método clínico cualitativo, articulándolo con las especificidades de la clínica fonoaudiológica en la interfaz neurofuncional. El protocolo construido se basa en la Clasificación Internacional del Funcionalidad, Discapacidad y Salud - CIF, favoreciendo la elección de los recursos para el uso de CAA por sujetos con discapacidad. En total fueron evaluados seis sujetos. Resultados: se realizó la construcción del protocolo en un primer momento, el cual orientó el segundo momento de la investigación, la evaluación neurofuncional de los sujetos, relativa a las partes del cuerpo que favorecen el uso de la CAA; y a partir de las especificidades neurofuncionales y del grado de clasificación obtenido en los datos de la evaluación, se eligieron los recursos de CAA para cada sujeto, como, por ejemplo, tablas pictográficas, accionadores y softwares. Conclusión: por medio de este estudio, pudo verificarse que las alteraciones neurofuncionales pueden influir en las elecciones de herramientas de CAA y tambén, cuanto el protocolo construído-ACADM fue el principio rector para la selección de estas herramientas.