The morphology of the sphenoid air sinus from childhood to early adulthood (1 to 25 years) utilizing 3D reconstructed images / La morfología del seno esfenoidal desde la infancia hasta la adultez temprana (1 a 25 años) utilizando imágenes reconstruídas en 3D

ABSTRACT

SUMMARY: The morphology of the sphenoid air sinuses is variable amongst populations. The variation in terms of the morphology of this air sinus is particularly important in cranial base surgery. This study aimed to illustrate the three dimensional (3D) morphology of the sphenoid air sinus across ages 1 to 25 years in a South African population. The frequency of the sphenoid sinus characteristics viz. its presence, shape and septa was observed in 3D reconstructed sphenoid sinus models. The sample (n=480 patients) consisted of 276 males and 204 females, 1-25 years and of two population groups viz. black African and white. The sphenoid air sinus was present in (442/480) 92.1 % on the right and in (441/480) 91.9 % on the left. The sphenoid air sinus was absent in 7.9 % and 8.1 % on the right and left sides respectively. Of those present, six different shapes were identified in the anterior/coronal view. Overall, the main shape identified in the anterior view, was quadrilateral on the right (n=243; 50.6 %) and left (n=238; 49.6 %). There was no association between the shape anteriorly and sex or population groups. However, three forms in the lateral view viz. sellar, presellar and conchal types were documented. The main shape identified was the sellar type on both sides (45.2 % R; 49 % L). Laterally, there was an association between shape and sex, on the left side only, and, between the population groups (p<0.05). Intersinus septa were observed in 90.2 % and located predominantly central in 55.4 %. The maximum amount of partial intrasinus septa observed was up to 7 septa. An in depth analysis and classification of the three dimensional form of the sphenoid air sinus according to age 1-25 years was documented in this study. This study proposed a classification of the air sinus utilizing its three dimensional form. The classification illustrated how the air sinus developed within the sphenoid bone and grows into its surrounding parts in both a lateral and posterior direction.

RESUMEN

RESUMEN La morfología de los senos esfenoides puede variar entre las poblaciones. La variación en términos de morfología de este seno es particularmente importante en la cirugía de base de cráneo. Este estudio tuvo como objetivo ilustrar la morfología tridimensional (3D) del seno esfenoidal en una población sudafricana entre las edades de 1 a 25 años. La frecuencia de las características de los senos esfenoides, su presencia, forma y septo se observó en los modelos de seno esfenoidal, reconstruido en tres dimensiones. La muestra (n = 480 pacientes) consistió en 276 varones y 204 mujeres, 1-25 años, divididos en dos grupos de población africana negra y blanca. El seno esfenoidal estaba presente en 92,1 % (442/ 480) en el lado derecho, y en 91,9 % (441/480) en el lado izquierdo. El seno esfenoidal estaba ausente en 7,9 % y 8,1 %, en los lados derecho e izquierdo, respectivamente. Se identificaron seis formas diferentes en la vista anterior / coronal. En general, la forma principal identificada en la vista anterior fue cuadrilátero 50,6 % a la derecha (n = 243), y 49,6 % a la izquierda (n = 238). No hubo asociación entre la forma anterior y el sexo, o en grupos de población. Sin embargo, se observaron en la imagen lateral tres tipos, que fueron documentados sellar, presellar y conchal. La forma principal identificada fue el tipo sellar en ambos lados (45,2 % derecha, 49 % izquierda). Lateralmente, se presenta una asociación entre la forma y los sexos, sólo en el lado izquierdo, y entre los grupos de población (p <0,05). Se observaron septos interinos en el 90,2 %; de éstos, un 55,4 % se presentaban de forma centralizada. La cantidad máxima de septos parciales interinos fue de hasta 7. En este estudio se documentó un análisis en profundidad y clasificación de la forma tridimensional del seno esfenoidal según la edad, de 1 a 25 años. Este estudio propuso una clasificación del seno esfenoidal utilizando su forma tridimensional. La clasificación presentó el desarrollo del seno esfenoidal dentro del hueso esfenoides y el crecimiento en sus partes circundantes, tanto en dirección lateral como posterior.