Tumor odontogénico adenomatoideo: reporte de un caso / Adenomatoid odontogenic tumor: report of a case

RESUMEN

El tumor odontogénico adenomatoide (TOA) es una lesión benigna,infrecuente, clasificada por la OMS dentro de los tumores odontogénicoscon participación del ectomesénquima que muestra una morfología histológica muy peculiar. Esta entidad patológica es de baja prevalencia, representa 0.1% de los tumores y quistes de losmaxilares con raras recidivas. Su frecuencia de aparición es más comúnen pacientes jóvenes, generalmente mujeres, de mayor aparición en maxilar superior, asintomático, asociado a dientes sin erupcionar(principalmente caninos) que plantea diagnósticos diferenciales entre otras lesiones de mayor agresividad como el quiste dentígero y el ameloblastoma. Se presenta el caso de una paciente de nueve años de edad con lesión tumoral en el sector del maxilar superior izquierdo de 40 días de evolución. Clínicamente hay ausencia del órgano dentario número 23. Se indica la realización de una radiografía panorámica, en la cual se observa la presencia del órgano dental 23 en el piso de órbita del maxilar superior izquierdo. Se procede a la remoción quirúrgica con diagnóstico presuntivo de quiste dentígero, se biopsia el total de la lesión, con diagnóstico definitivo por histopatología de TOA, con buena evolución clínica odontológica.

ABSTRACT

The adenomatoid odontogenic tumor (TOA) is a rare, uncommon,WHO-classified lesion in odontogenic tumors with ectomesenchyma,which shows a very peculiar histological morphology. This pathologicalentity is of low prevalence representing 0.1% of the tumors and cystsof the jaws with rare recurrences. Its frequency of appearance is morecommon in young patients, generally females, of greater presentationin the upper jaw, asymptomatic, associated with unruptured teeth(mainly canines) that presents diff erential diagnoses among other moreaggressive lesions such as dentigerous cyst and ameloblastoma. Wepresent the case of a nine-year-old patient with tumor lesion in the leftupper jaw of 40 days of evolution. Clinically there is absence of the tooth23. A panoramic radiograph is indicated, in which the presence of thetooth 23 is observed in the orbital fl oor of the upper left jaw. Surgicalremoval is performed with a presumptive diagnosis of dentigerouscyst; the total of the lesion was biopsied, with defi nitive diagnosis byhistopathology of TOA with good odontological clinical evolution.