Níveis séricos dos ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa em pacientes com doença periodontal / Serum levels of long-chain polyunsaturated fatty acids in patients with periodontal disease

RESUMO

Recentes pesquisas têm questionado se a expressão dos ácidos graxos poliinsaturados (AGPIs) pode estar relacionada à patogênese da doença periodontal. AGPIs são afetados por ciclooxigenases e lipoxigenases que podem interferir na produção de eicosanóides e outros derivados oxidados capazes de influenciar a inflamação e imunidade. Nosso objetivo foi analisar os níveis séricos dos ácido docosahexaenóico (DHA), ácido eicosapentaenóico (EPA), ácido docosapentaenóico (DPA) e ácido araquidônico (AA) em pacientes com periodontite crônica generalizada e compará-los aos indivíduos com gengivite. Vinte e um pacientes com periodontite (média de idade de 46,0 ± 8,8 anos) e 16 indivíduos com gengivite (idade média 31,5 ± 7,5 anos) foram investigados. O exame clínico foi realizado com uma sonda computadorizada (Florida Probe®) para Profundidade de Bolsa à Sondagem (PBS), Nível de Inserção Clínico (NIC), Sangramento à Sondagem (SS) e Índice de Placa (IPl). Amostras de material sanguíneo foram analisadas para triglicerídeos, colesterol total, HDL-c, LDL-c,VLDL-c, hs-PCR, leucócitos, hemoglobina glicada, glicose, insulina e a quantificação de DHA, EPA, DPA e AA usando cromatografia gasosa. As diferenças entre os grupos foram calculadas usando student t-test ou Mann Whitney e a análise de covariância (ANCOVA) para ajuste da idade e sexo, e as correlações pelo coeficiente de correlação de Pearson (rs). Pacientes com periodontite apresentaram níveis significativamente mais elevados de todos os ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa (AGPIs-CL) quando comparados aos indivíduos com gengivite (p < 0.05). Não foram encontradas diferenças entre os grupos para as razões dos AGPIs-CL n-6/n-3. Os níveis de hemoglobina glicada e glicose foram mais elevados no grupo com periodontite (p< 0.05). Os outros parâmetros biológicos sanguíneos não tiveram diferenças. A PBS e o NIC foram positivamente correlacionados com os AGPIs-CL n-6 e n-3, com exceção NIC e EPA. Concluímos que os níveis séricos de DHA, EPA, DPA e AA foram significantemente maiores em pacientes com periodontite crônica generalizada quando comparados aos indivíduos com gengivite, sugerindo que os aumentados níveis dos AGPIs-CL n-3 e n-6, principalmente do AA, podem estar relacionados à destruição do tecido periodontal.

ABSTRACT

Recent research has questioned whether the expression of polyunsaturated fatty acids (PUFAs) may be related to the pathogenesis of periodontal disease. PUFAs are affected by cyclooxygenases and lipoxygenases that may interfere with the production of eicosanoids and other oxidized derivatives can influence inflammation and immunity. Our goal was to analyze the serum levels of docosahexaenoic acid (DHA), eicosapentaenoic acid (EPA), docosapentaenóico acid (DPA) and arachidonic acid (AA) in patients with generalyzed chronic periodontitis and compare them to gingivitis subjects. Twenty-one patients with periodontitis (mean age of 46.0 ± 8.8 years) and 16 individuals with gingivitis (mean age 31.5 ± 7.5 years) were investigated. Clinical examination was performed with a computerized probe (Florida Probe®) to probing pocket depth (PPD), clinical attachment level (CAL), bleeding on probing (BOP) and plaque index (IPl). Blood samples were analyzed for triglycerides, total cholesterol, HDL-C, LDL-C, VLDL-C, hs-CRP, leukocytes, glycated hemoglobin, glucose, insulin and quantification of DHA, EPA, DPA and AA using gas chromatography. Differences between groups were calculated using Student's t test or Mann-Whitney and analysis of covariance (ANCOVA) adjusting for age and sex, and correlations by Pearson's correlation coefficient (rs). Patients with periodontitis had significantly higher levels of all long-chain polyunsaturated fatty acid (LC-PUFAs) compared to subjects with gingivitis (p < 0.05). No difference was found between groups for the ratios of n-6/n-3 LC-PUFAs. The levels of glycated hemoglobin and glucose were higher in the periodontitis group (p < 0.05). The others parameters blood did not differ significantly. PPD and CAL were positively correlated with LC-PUFAs n-6 and n-3, exception CAL and EPA. We conclude that serum levels of DHA, EPA, DPA and AA were signifcantly higher in patients with generalyzed chronic periodontitis when compared to gingivitis subjects, suggest that the increased level of LC-PUFAs n-3 and n-6, AA mainly, may be related to periodontal tissue destruction.