Avaliação da telelaringoscopia no diagnóstico das lesões benignas da laringe

RESUMO

O objetivo deste estudo é avaliar a telelaringoscopia comparando seus resultados com os da microlaringoscopia de suspensão. Método: foi realizado estudo retrospectivo de um grupo de 135 pacientes consecutivos com diagnóstico de lesões benignas da prega vocal submetidos a microlaringoscopia de suspensão no período de janeiro de 2005 a junho de 2011. De um total de 1495 pacientes avaliados no ambulatório de laringe, 156 foram submetidos a cirurgia, tendo 142 sido enquadrados nos critérios de inclusão e 7 excluídos, resultando num total de 135 pacientes avaliados pelo presente estudo. Os achados do exame de telelaringoscopia foram comparados com os da microlaringoscopia de suspensão. O resultado foi o grau de acerto do exame pré-operatório. Resultados: dos 135 pacientes avaliados, foram encontrados 27 homens (20%) e 108(80%). A idade dos pacientes variou de 15 anos a 78 anos, com média de 47,39 anos. O tabagismo foi encontrado em 51,6%. A carga tabágica média verificada foi de 40 maços-ano. O uso profissional da voz foi observado em 51,1% dos pacientes. O grau de acerto entre exame pré-operatório e achados cirúrgicos foi determinado pela medida estatística da acurácia. Este indicador variou de 71,8% a 99,3% dependendo da lesão da prega vocal avaliada. As medidas de sensibilidade e especificidade, bem como os valores preditivos positivos e negativos também foram calculados. Conclusões: o exame de telelaringoscopia apresentou grande confiabilidade através dos resultados de acurácia, sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos bem como através de comparação estatística com os achados à microcirurgia de laringe. As lesões benignas que mais estão relacionadas a resultados divergentes entre telelaringoscopia e microlaringoscopia de suspensão são os sulcos vocais em suas três formas de apresentação sulco estria menor, sulco estria maior e sulco tipo bolsa