Associação entre amamentação, fatores obstétricos e o desenvolvimento infantil de crianças do interior do nordeste brasileiro / Association between breastfeeding, obstetric factors and child development in northeast Brazil

ABSTRACT

INTRODUCTION: Child development is a complex process influenced by several factors, among others is highlighted the practice of breastfeeding. Beyond the biological effects, breastfeeding has effects on the social dimension and the psychological apparatus of the actors directly involved. OBJECTIVE: To analyse the influence of exclusive breastfeeding and associated factors on the neurodevelopment (ND) of children up to 36 months old. METHODS: A cross-sectional, community-based study with individuated data of 99 children up to 36 months old, evaluated socio demographic, obstetric and neonatal variables and assessed ND through the Development Monitoring Instrument. The variables were analysed using descriptive statistics and regression testing. Data were considered significant when p <0.05. RESULTS: Regarding ND, 70.71% of the children had achieved the motor milestones for their age, 98.99% of mothers breastfed, 37.38% of them had exclusive breastfed (EBF) for six months. Factors that positively influenced the ND were vaginal delivery when compared to children with other types of delivery, and EBF for 6 months when compared to children who had EBF less than six months. CONCLUSION: The practice of exclusive breastfeeding for less than six months is associated with a higher prevalence of lower psychomotor development of children from zero to 36 months old. Other factors associated with delay in development are instrumented vaginal delivery with forceps or caesarean delivery.

RESUMO

INTRODUÇÃO: O desenvolvimento infantil é um processo complexo que sofre influência de diversos fatores, dentre os quais podemos destacar a prática do aleitamento materno. Isso porque, o aleitamento materno além dos efeitos biológicos, apresenta efeitos sobre a dimensão social e a aparelhagem psíquica dos atores diretamente envolvidos. OBJETIVO: Analisar a influência do aleitamento materno exclusivo e de seus fatores associados sobre o DNPM de crianças até 36 meses de vida. MÉTODO: Estudo transversal de base comunitária com dados individuados de 99 crianças até 36 meses de idade. Foram avaliadas variáveis sócio demográficas, obstétricas, neonatais e o DNPM através do Instrumento de Vigilância do Desenvolvimento. As variáveis foram analisadas por estatística descritiva e teste de regressão. Os dados foram considerados significativos quando p<0,05. RESULTADOS: Com relação ao DNPM, 70,71% das crianças apresentaram todos os marcos motores para a sua idade. 98,99% das mães amamentaram, dessas 37,38% realizaram aleitamento materno exclusivo (AME) por seis meses. Fatores que influenciaram positivamente no DNPM, foram o parto vaginal, quando comparado com crianças que apresentaram outros tipos de parto, e o AME por 6 meses, quando comparado às crianças que o fizeram por menos de 6 meses. CONCLUSÃO: A prática do aleitamento materno exclusivo por tempo inferior a 6 meses está associada a uma maior prevalência de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor de crianças de zero a 36 meses de vida. Além disso, o parto vaginal instrumentalizado com fórceps ou parto cesáreo, também estão associados a uma maior ocorrência de atraso no desenvolvimento.