Adenoma adrenocortical ectópico parahiliar renal, en paciente con síndrome de Cushing independiente de ACTH. Abordaje laparoscópico. Reporte de caso y revisión de la literatura / Adrenocortical ectopic adenoma in a patient with ACTH independent Cushing's syndrome. Laparoscopic approach. Case report and review of literature

RESUMEN

El síndrome de Cushing (SC) endógeno se caracteriza por la sobreproducción crónica de cortisol y está asociado con aumento en la morbimortalidad. Presenta un conjunto de manifestaciones clínicas que pueden variar dependiendo del nivel de cortisol de cada paciente, siendo los signos más característicos de esta enfermedad la obesidad central con debilidad muscular proximal, hematomas, estrías violáceas mayores de 1 cm e hipertensión arterial.1,2 En niños la presentación clínica es diferente, siendo el aumento de peso y el retardo del crecimiento lo más frecuente.1 Se ha visto involucrado en el 2 al 3% los casos de pacientes con síndrome metabólico, principalmente diabetes mellitus e hipertensión arterial, que presentan pobre respuesta al tratamiento farmacológico

ABSTRACT

Endogenous Cushing syndrome (CS) is characterized by chronic overproduction of cortisol and is associated with increased morbidity and mortality. It presents a set of clinical manifestations that may vary depending on the level of cortisol in each patient, the most characteristic signs of this disease being central obesity with proximal muscle weakness, hematomas, purplish striae greater than 1 cm and arterial hypertension.1,2 In children the clinical presentation is different, with weight gain and growth retardation being the most frequent.1 Cases of patients with cortisol have been involved in 2 to 3%. metabolic syndrome, mainly diabetes mellitus and hypertension, which have a poor response to diabetes. pharmacological treatment