Polimialgia reumática: Presentación de caso / Polymialgia Rheumatica: a Case Report

RESUMEN

La polimialgia reumática es una enfermedad que generalmente afecta a los individuos mayores de 50 años. Desde 1963 se ha modificado su denominación y clasificación; en la actualidad, para su diagnóstico se cuentan con criterios clínicos e imagenológicos. Entre los criterios imagenológicos se considera especialmente el ultrasonido; sin embargo, la resonancia magnética permite descartar diagnósticos diferenciales y considerar en forma oportuna el diagnóstico de la polimialgia reumática. Esto se destaca en el presente artículo que describe el caso de una paciente de 56 años con antecedentes de perioniquia secundaria a pedicura y, como complicación, una espondilodiscitis. Posteriormente aparece dolor articular simétrico, matutino, en caderas y hombros; por medio de resonancia magnética se establece el diagnóstico del proceso infeccioso inicial y se descarta el compromiso infeccioso articular, lo cual se asocia a criterios clínicos y se diagnostica y trata la polimialgia reumática.

ABSTRACT

Polymyalgia rheumatica is a disease that usually affects people over 50 years old. Since 1963, its name and classification have been modified; at present, there are clinical and imaging data criteria for its diagnosis. Among the imaging criteria, ultrasound plays a pivotal role; however, magnetic resonance helps to rule out different diagnoses, as well as to clarify the diagnosis of polymyalgia rheumatica. This paper highlights this fact by presenting the case of a 56-year old female patient with a history of paronychia secondary to pedicure, and spondylodiscitis as a complication. Later, she reports symmetrical joint pain in hips and shoulders in the morning; magnetic resonance is used to establish the initial infective process, while infective joint involvement is discarded; it is associated with clinical criteria in order to establish the diagnosis and treatment of polymyalgia rheumatic.