Epidemiología del delirio en una cohorte de pacientes críticos en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Pablo Arturo Suárez, 2017 / Epidemiology of delirium in a court of critical patients in the Intensive Care Unit of the Hospital Pablo Arturo Suárez, 2017

RESUMEN

El delirio, es una manifestación clínica frecuente en los pacientes críticamente enfermos y es multifactorial; las causas más frecuentes son la alteración sueño-vigilia, la severidad de sus padecimientos y el uso de neurofármacos. Se realizó un estudio analítico prospectivo de una cohorte en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Pablo Arturo Suárez durante los meses de junio a diciembre de 2017 para determinar la epidemiología del delirio. Se estudió 30 pacientes que tenían una patología crítica y cuya estancia duró más de 48 horas; se aplicó la escala CAM-ICU para valorar el delirio y RASS para valorar la agitación diariamente, y se midió otras variables; v.gr. uso de midazolam, propofol, días de hospitalización. En los pacientes estudiados, el delirio fue similar en relación al sexo y edad, pero fue diferente cuando se usó midazolam como fármaco sedante incrementando su incidencia (p = 0,014); el fenómeno opuesto se observó cuando el sedante fue el propofol (p = 0,020). También se halló una diferencia significativa cuando la hospitalización fue prolongada (p = 0,020). Además, se encontró que con la puntuación CAM-ICU la inatención (100%) y el nivel de conciencia alterado (90%) fueron los parámetros más frecuentes en los pacientes estudiados.

ABSTRACT

Delirium is a common clinical situation in critically ill patients, it is multifactorial; sleep disturbance, the severity of their suffering and the use of neuropharmaceuticals are the most frequent causes. A prospective, analytical cohort study was conducted in the intensive care unit of the Hospital Pablo Arturo Suárez in the months of June to December 2017 to determine the epidemiology of delirium. We studied 30 patients who had a critical pathology and that their stay was longer than 48 hours; CAM-ICU scales were applied to assess delirium and RASS to assess agitation daily, and other variables were mediated such as use of midazolam, propofol, days of hospitalization, among others. In the patients studied, delirium was similar in terms of sex and age, but was different when midazolam was used as a sedative drug, increasing its incidence (p = 0.014); The opposite phenomenon was observed when the sedative used was propofol (p = 0.020). A significant difference was also found when the hospitalization was prolonged (p = 0.020). It was also found that within the CAM-ICU score inattention (100%) and altered level of consciousness (90%) were the most frequent parameters in the patients studied.