Laringomalacia en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño: Reporte de casos / Laryngomalacia in patients with obstructive sleep apnea syndrome: Case report

RESUMEN

Introducción: El síndrome de apnea obstructiva del sueño, es una patología frecuente en nuestro medio y ha cobrado gran interés por su asociación a otras enfermedades. El colapso laríngeo es causa frecuente de no mejoría (persistencia de índice de apnea-hipopnea residual elevado) tras el manejo de otros niveles de la vía aérea. Objetivo: Realizar una descripción sociodemográfica y clínica de una serie de pacientes con laringomalacia y síndrome de apnea obstructiva del sueño. Diseño: Estudio de serie de casos. Métodos: Se realiza un reporte de casos de una serie de pacientes manejados en el Hospital Militar Central y Clínica Universitaria Hospital San Rafael de Bogotá, con síndrome de apnea obstructiva del sueño y laringomalacia a quienes se les realizó supraglotoplastia, entre los años 2015 - 2017. Resultados: Se incluyeron 11 pacientes con edad promedio de 6.8 años. El diagnóstico se realizó mediante somnoendoscopia. El tipo más frecuente de laringomalacia fue tipo III en 7 pacientes (63.6%), seguido de laringomalacia tipo II en 4 casos (36.3%). 6 de los pacientes (54.5%) presentaban un trastorno genético y/o neurológico asociado. La mayoría de los pacientes mejoraron su sintomatología durante el sueño, aunque 2 no presentaron un resultado favorable tras el procedimiento quirúrgico. Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren una relación entre laringomalacia y SAHOS en la edad pediátrica.

ABSTRACT

Introduction: Obstructive sleep apnea syndrome is a frequent disease in our region and due to its association with other diseases its importance is high. Larynx´s collapse is a frequent cause of non-improvement (persistence of residual apnea-hypopnea index) after treatment of other obstructive areas inside the airway. Objective: To perform a sociodemographic and clinical description of a series of patients with laryngomalacia and obstructive sleep apnea syndrome. Design: Case series. Materials and methods: We present a report of patients managed at the Hospital Militar Central and University Hospital "Clínica San Rafael" of Bogotá, with obstructive sleep apnea and laryngomalacia syndrome who underwent supraglotoplasty between the years 2015 - 2017. Results: Eleven patients with an average age of 6.8 years were included. The diagnosis was made by somnoendoscopy. The most frequent type of laryngomalacia was type III in 7 patients (63.6%), followed by type II in 4 cases (36.3%). 6 of the patients (54.5%) presented an associated genetic and/or neurological disorder. Most of the patients improved their symptoms during sleep, although some did not show a favorable result after the surgical procedure. Conclusions: The study results suggest a relationship between laryngomalacia and OSAS in children.