Revitalising the evidence base for public health: an assets model

ABSTRACT

A lo largo de la história, los enfoques de la promoción de la saludde la población tenían su fundamento en un modelo basado en las carencias de dicha población. Es decir, tienden a centrar su acción en detectar los problemas y las necesidades de las poblaciones que requieren recursos profesionales y dependen en gran medida de los hospitales y los servicios sociales. Estos modelos basados en las carencias son importantes y necesarios para detectar las necesidades y prioridades. Pero tienen algunas desvantajas. Como por ejemplo, definir a las comunidades y a las personas en términos negativos, sin tener en cuenta lo positivo y lo que funciona bien en el seno de las mismas. Por el contrario, el modelo basado en los activos tiende a acentuar la capacidad real de detectar los problemas y activar las soluciones, lo cual promueve la autoestima de personas y comunidades, y conlleva a una menor dependencia de los servicios profesionales. Gran parte de la evidencia que sirve a los responsables de las políticas para tomar decisiones con conocimiento de causa respecto de los grandes enfoques más efectivos para promover la salud y para abordar las desigualdades en materia de salud se fundamenta en un modelo basado en las carencias y en consecuencia, llevan a la puesta en marcha políticas y prácticas que, de modo desproporcionado restan autonomía a las poblaciones y comunidades que supuestamente tienen que beneficiarse de ellas. El enfoque de la salu y del desarrollo que se basa en los activos de una comunidad adopta la noción salutogénica de generación de salud y, de este modo, fomenta la plena participación de las comunidades locales en el proceso de desarrollo de la salud. El modelo basado en los activos de presentamos aqui pretende revitalizar el pensamiento y la acción de los responsables de elaborar las políticas, de los investigadores y de los profesionales de la salud para promover un planteamiento más basado en los recursos que en las carencias con vistas a abordar las desigualdades en materia de salud. El modelo contiene un enfoque sistemático de la salud pública basado en los activos que puede ofrecer evidencia científica y mejores prácticas sobre cómo optimizar la reserva de activos esenciales para la promoción...(AU)