Internações sensíveis na atenção primária como indicador de avaliação da Estratégia Saúde da Família / Hospitalizations sensitive to primary care as an evaluation indicator for the Family Health Strategy

ABSTRACT

OBJETIVO: Identificar variáveis associadas a internações sensíveis ao cuidado primário. MÉTODOS: Inquérito de morbidade hospitalar realizado com amostra aleatória de 660 pacientes internados em enfermarias de clínica médica e cirúrgica de hospitais conveniados com o Sistema Único de Saúde, em Montes Claros, MG, de 2007 a 2008. Foram realizadas entrevistas com os pacientes e seus familiares utilizando formulário próprio e pesquisa aos prontuários. A definição das condições consideradas sensíveis ao cuidado primário baseou-se na lista do Ministério da Saúde. A associação entre variáveis socioeconômicas e de saúde com as internações sensíveis foi analisada utilizando-se análises bivariadas e de regressão logística múltipla. RESULTADOS: O percentual de internações sensíveis ao cuidado primário no grupo estudado foi de 38,8 por cento (n=256). As variáveis que se mantiveram estatisticamente associadas com as condições sensíveis ao cuidado primário foram internação prévia (OR=1,62; IC 95 por cento 1,51;2,28), visitas regulares a unidades de saúde (OR=2,20; IC 95 por cento 1,44;3,36), baixa escolaridade (OR=1,50; IC 95 por cento 1,02;2,20), controle de saúde não realizado por equipe de saúde da família (OR=2,48; IC 95 por cento 1,64;3,74), internação solicitada por médicos que não atuam na equipe de saúde da família (OR=2,25; IC 95 por cento 1,03;4,94) e idade igual ou superior a 60 anos (OR=2,12; IC 95 por cento 1,45;3,09). CONCLUSÕES: As variáveis associadas às internações sensíveis são sobretudo próprias do paciente, como idade, escolaridade e internações prévias, mas o controle regular da saúde fora da Estratégia de Saúde da Família duplica a probabilidade de internação.(AU)