Retinopatía en pacientes adultos con malaria / Retinopathy in adult patients with malaria

RESUMEN

Se estudió a 419 pacientes adultos con malaria (cerebral, no cerebral severa y no complicada) en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario de Butare (Ruanda), desde junio del 2005 hasta igual mes del 2006, para estimar la incidencia y relación de la retinopatía con el pronóstico del paludismo. A todos los integrantes de la casuística se les realizó fondoscopia directa e indirecta con las pupilas dilatadas y se les midió la agudeza visual al ingreso, egreso y un mes después del alta hospitalaria. Entre las personas examinadas predominaron las de 36 - 45 años, sexo femenino y procedencia rural. Las anormalidades fondoscópicas encontradas fueron palidez macular y retiniana, hemorragia en la retina, anormalidades de los vasos retinianos periféricos, exudados algodonosos y papiledema. Las alteraciones retinianas tuvieron valor pronóstico cuando la evolución clínica de la malaria no fue satisfactoria y la agudeza visual mejoró considerablemente durante el seguimiento de los portadores de la enfermedad febril

ABSTRACT

Four hundred and nighteen adult patients with malaria (cerebral, not cerebral severe and not complicated) were studied in the Internal Medicine Service at the University Hospital of Butare (Rwanda), from June, 2005 to the same month of 2006, to evaluate the incidence and relationship of retinopathy with the prognosis of malaria. All the members of the case material had a direct or indirect funduscopy with dilated pupils and their visual acuities were measured when admitted, at discharged and a month after their hospital discharge. Among the patients examined, those of 36 to 45 years, female sex and rural origin prevailed. The funduscopy abnormalities found were macular and retinal paleness, retinal hemorrhage, abnormalities of the peripheral retinal vessels, cottony exudates, and papilloedema. The retinal changes had prognostic value when the clinical course of malaria was not satisfactory and the visual acuity improved considerably during the follow-up to carriers of the feverish illness