Anomalías de la arteria cerebral media en pacientes con aneurismas localizados en ese vaso / Vascular anomalies in middle cerebral arteries with aneurysms

RESUMEN

Objetivo: Determinar la frecuencia de anomalías congénitas de la arteria cerebral media en pacientes con aneurismas localizados en ese vaso. Métodos:Se evaluaron los estudios angiográficos de los 156 pacientes con Hemorragia Subaracnoidea admitidos en la Unidad de Ictus del Hospital Hermanos Ameijeiras, entre enero del 2006 y diciembre del 2008, en 118 de ellos se encontraron aneurismas cerebrales; dentro de este grupo había 31 aneurismas de la arteria cerebral media, en 27 pacientes, 21 de ellos se habían roto. Se examinaron 312 arterias cerebrales medias en 156 pacientes con el objetivo de identificar la existencia de las siguientes anomalías vasculares duplicación de la arteria cerebral media, hipoplasia o aplasia de la arteria cerebral media, presencia de arteria cerebral media accesoria, fenestración, tronco único y cuadrifurcación. Resultados: La frecuencia de anomalías en las 31 arterias cerebrales medias con aneurisma fue de dos casos (6,5 por ciento), mientras que en el resto de las arterias estudiadas, que fueron 281 no se encontró ninguna de las variantes anatómicas consideradas. Las anomalías encontradas fueron arteria cerebral media duplicada y fenestración del segmento M1. En ambos casos existía un aneurisma gigante de la bifurcación de la cerebral media en ese lado. Conclusiones: Las anomalías de la arteria cerebral media son poco comunes, aunque pueden asociarse con aneurismas en el vaso afectado(AU)

ABSTRACT

Objective: To identify the frequency of congenital anomalies located in Middle Cerebral Artery (MCA) in patients with aneurism in this vessel. Methods: The investigation was based on the evaluation of angiographic studies of 156 patients with Subarachnoid Hemorrhage admitted to Stroke Unit, in Hermanos Ameijeiras Hospital, between January 2006 and December 2008. Cerebral aneurysms were present in 118 patients, 31 aneurysms were localized in MCA in 27 patients. A total of 312 MCA were examined in 156 patients searching for the following MCA anomalies duplication, hypoplasia or aplasia, accessory artery, fenestration, isolated branch and cuadrifurcation. Results: There were two cases with MCA anomalies in 31 MCA with aneurysms (6.5 per cent), whereas the anomalies considered were not present in 281 non aneurysmal MCA examined. The abnormalities detected were duplication of MCA and fenestration of segment M1, both cases have a giant aneurysm of the affected MCA. Conclusions: Anomalies of MCA are very unusual, although can be associated with an aneurysm of the involved vessel(AU)