Tratamiento de la estomatitis aftosa recurrente en pacientes inmunocomprometidos. Revisiónsistemática / Treatment of recurrent aphthous stomatitis in immunocompromised patients. Systematic review

RESUMEN

Fundamento: Aunque la estomatitis aftosa recurrente no tiene una etiología bien definida porque es una enfermedadmulticausal, se ha reconocido que las interacciones o el debilitamiento del sistema inmunitario, contribuyen principalmente ala magnitud del proceso patológico. Las propuestas de tratamiento en pacientes inmunocomprometidos son diversas y por logeneral se centran en alteraciones inmunológicas específicas.Objetivo: Evaluar el efecto clínico de los tratamientos propuestos para la estomatitis aftosa recurrente en pacientesinmunocomprometidos.Metodología: La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed/Medline y Cochrane. Se incluyeron ensayos clínicosque tuviesen entre sus variables de respuesta principales: Cicatrización de la úlcera aftosa, tiempo de cicatrización, derecurrencia e intensidad del dolor y entre las variables secundarias: Los efectos adversos y los síntomas. La extracción dedatos se realizó de manera independiente por los autores. Se aplicó la metodología por la colaboración Cochrane para evaluarel riesgo de sesgo en cada uno de los estudios.Resultados: Se incluyeron 11 ensayos clínicos (8 controlados) publicados entre 1995 y 2020 y que aportan resultados de laeficacia de varias intervenciones terapéuticas: talidomida (4), irsogladine (2), rebamipida (1), láser de diodo (1), cápsulas deOmega-3 (1), vitamina B 12 (1), Complejo B (1). Seis de estos estudios incluyeron pacientes con la forma menor de estomatitisaftosa recurrente. El periodo de seguimiento estuvo entre los 14 y 360 días.Conclusiones: La talidomida puede ser eficaz en el alivio de los síntomas, la cicatrización y remisión de las lesiones, el diodo de láser y vitamina B12 en la disminución de la intensidad del dolor [AU]