Nuevos conceptos en rehidratación oral / New aspects on oral rehydration

RESUMEN

La diarrea infecciosa sigue siendo un problema de salud importante en la edad infantil en todo el mundo con una morbilidad y mortalidad asociada secundaria a la deshidratación que produce. La evidencia de un transporte de sodio acoplado al transporte activo de glucosa en el intestino ha constituido el fundamento de la rehidratación oral. Esta es segura y efectiva en el tratamiento de la deshidratación, pero no disminuye las perdidas fecales ni la duración de la diarrea. Por ello se investigan nuevas soluciones de rehidratación oral que disminuyan la diarrea. Se ha buscado el aumento de la absorción de fluidos por el intestino delgado mediante la disminución de la osmolaridad de la solucion, la sustitución de la glucosa por otros transportadores como arroz o aminoácidos, y la adición de carbohidratos complejos no digeribles o probióticos

ABSTRACT

Infectious diarrhea in childhood continues to be a major health problem worldwide. The morbidity and mortality associated to this result from dehydration. The discovery that sodium and glucose transport is coupled in the small intestine was the scientific basis of oral rehydration development. Oral rehydration is safe and effective in the treatment of dehydration attributable to diarrhea, but it does not reduce the fecal fluid loss and the duration of diarrhea. There have been attempts to improve the oral rehydration solution in order to reduce the amount of diarrhea. Most of these efforts have focused on the enhancement of small-bowell absorption of fluids by using hypo-osmolar solutions, the inclusion of aminoacids or rice as substrates to stimulate sodium absorption and the addition of non-digestible carbohydrates or probiotics