Tendencia temporal y variaciones geográficas de la prevalencia de síntomas de rinitis alérgica en escolares de 6-7 años de ocho áreas españolas, según el ISAAC / Time trends and geographical variations in the prevalence of symptoms of allergic rhinitis in 6-7-year-old children from eight areas of Spain according to the ISAAC

RESUMEN

Antecedentes: Se presenta la fase III del estudio ISAAC (International Study of Asthma and other Allergies in Childhood) en escolares de 6-7 años de ocho áreas españolas para estimarla tendencia temporal y variaciones geográficas de los síntomas de rinitis alérgica. Material y método: Se comparan las prevalencias de síntomas de rinitis alérgica entre la fase I y fase III, efectuadas entre los años1993-1994 y 2001-2002, mediante un cuestionario estandarizado y validado según metodología ISAAC, cumplimentado por los padres de los escolares. Participaron ocho centros de Asturias, Barcelona, Bilbao, Cartagena, Castellón, Madrid, Pamplona y Valencia. Se empleó la regresión de Poisson en el análisis. Resultados: La población estudiada fue de 25.113 escolares con una mediana de participación del 81,7 %. En todos los centros se observó una tendencia creciente en síntomas de rinitis alérgica, destacando la razón de prevalencia de rinoconjuntivitis en los últimos 12 meses de 1,61 (intervalos de confianza del 95 %: 1,48-1,76) al comparar ambas fases, y después de ajustar por sexo, centro y variación estacional. La prevalencia de síntomas de rinitis alérgica fue mayor en los niños que en las niñas. Se apreciaron amplias variaciones entre centros con elevadas prevalencias en Asturias, Madrid, Cartagena y Bilbao. Las menores prevalencias se produjeron en Barcelona, Castellón y Pamplona. Conclusiones: El incremento de los síntomas de rinitis alérgica parece ser general y existen amplias variaciones entre centros que sugieren la diferente magnitud de factores de riesgo aescala local y cuya investigación más exhaustiva potenciaría actuaciones preventivas más adecuadas

ABSTRACT

Background: Phase III of the International Study of Asthma and other Allergies in Childhood (ISAAC) was carried out in school children aged 6-7 years from eight areas of Spain to estimate time trends and geographic variations in the prevalence of symptoms of allergic rhinitis (AR).Material and method A standard and validated questionnaire was used following ISAAC methodology and was completed by the school children’s parents. The prevalence of symptoms of AR in Phase I (1993-1994) and Phase III (2001-2002) was compared. Eight centers participated: Asturias, Barcelona, Bilbao, Cartagena, Castellón, Madrid, Pamplona and Valencia. Poisson regression was used in the analysis. Results: A total of 25,113 schoolchildren were studied with a median participation of 81.7 %. In all centers, AR symptoms tended to increase, with a prevalence ratio of rhinoconjunctivitisi n the previous year of 1.61 (95 % confidence interval:1.48-1.76) when both phases, adjusted by gender, center, and seasonal variation, were compared. The prevalence of AR symptoms was higher in boys than in girls. Wide variations in the prevalence of AR were observed across centers with a higher prevalence in Asturias, Madrid, Cartagena and Bilbao. Lower prevalences were reported in Barcelona, Castellón and Pamplona. Conclusions: There seems to have been a general increase in AR symptoms. Substantial variations between centers suggested that there may be local differences in risk factors. Intense research will be required for satisfactory preventive actions